Silná dlhá menṣ̌truácia

Dobrý den,

vaše zdravotní situace vyžaduje opětovné komplexní vyšetření a případné doporučení na hematologii k vyloučení poruchy srážlivosti krve. Takto dlouhodobé a silné krvácení, i přes užívání léků, není v pořádku a je potřeba hledat trvalejší řešení.

Lék Dicynone se často používá při nadměrném menstruačním krvácení nebo po gynekologických zákrocích, kdy obvyklé dávkování je 1–2 tablety 3× denně při silném krvácení, tedy 750–1500 mg denně. Dávka je ale vždy na doporučení lékaře dle zdravotního stavu. Tablety se začínají podávat 5 dní před očekávanou menstruací.

Pokud užíváte menší dávku (např. jen 1 tabletu denně), může to být nedostatečné, zvláště při velmi silném krvácení. Avšak v kombinaci s injekcemi je dávka individuální a na doporučení ošetřujícího gynekologa.

Ascorutin lze užívat do kombinace s výše uvedenými léky a to v dávce 1–2 tablety 2–3× denně během menstruace, nebo několik dní předem. Je to ovšem pouze podpůrná terapie.

Dlouhodobé užívání Dicynonu není ideální. Pokud ho potřebujete opakovaně každou menstruaci a nestačí tablety, je to známka, že je potřeba hledat trvalejší řešení. Obecně by po hysteroskopii a hormonální léčbě mělo být krvácení stabilnější, je potřeba hledat další možnou příčinu vašich potíží. 

Doporučuji konzultovat dávkování Dicynonu se svým gynekologem. Další možností je gestagenní léčba (např. Norethisteron). Podává se cyklicky a může výrazně omezit krvácení. Ale jen ošetřující lékař zná váš zdravotní stav a dokáže posoudit, zda jiné varianty mají smysl a jsou pro Vás vhodné. Konzultujte s ním vše znovu, protože vaše situace musí být velmi vyčerpávající a zároveň frustrující. Už jen proto, že se necítíte komfortně.

Doporučuji stále doplňovat železo a vhodná by byla kombinace i s vitaminem B12. S lékařem proberte dávkování léků, zda je dostatečné a na místě by bylo opět zkontrolovat krevní obraz a hladiny hormonů, případně pohled hematologa.

S pozdravem Pavel Horký.