Parodontitída

Fázy parodontitídy

Parotontóza časom postupuje a stáva sa problematickejšou. Existujú štyri štádiá parodontálneho ochorenia:

1. Gingivitída: Ide o počiatočné štádium ochorenia ďasien a je menej závažné ako parodontitída. Pri zápale ďasien sú ďasná začervenané a opuchnuté, ale ešte nedochádza k úbytku kosti okolo zubov. Zápal ďasien je zvratný, ak si človek lepšie čistí zuby a pravidelne navštevuje zubára na čistenie.
2. Mierna parodontitída: Ak sa zápal ďasien nelieči, vyvinie sa z neho mierna parodontitída. V tomto štádiu ďasná ustupujú od zubov a v ich okolí začína dochádzať k úbytku kosti. V dôsledku toho sa vytvárajú parodontálne vrecká. V týchto vreckách sa usadzuje zubný povlak, zubný kameň a baktérie, do ktorých sa zubná kefka a zubná niť nedostanú.
3. Stredne pokročilá parodontitída: S postupujúcou parodontitídou sa stráca ešte viac kosti okolo zubov. Baktérie pokračujú v erózii väziva a mäkkých tkanív, ktoré podporujú zuby a udržiavajú ich zdravé. V tomto štádiu môžu byť ďasná bolestivé a citlivé.
4. Závažná parodontitída: Ak sa parodontitída nelieči, ochorenie sa stáva vážnejším. Pri pokračujúcej strate kostnej hmoty sa môžu zuby uvoľniť a potenciálne vypadnúť. Okrem krvácania ďasien sa v okolí línie ďasien často objavuje hnis a infekcie, čo môže viesť k chronickému zápachu z úst (halitóza).

Diagnostika a hodnotenie

Diagnostiku parodontitídy stanoví zubný lekár počas stomatologického vyšetrenia. Postup zahŕňa:

• Zohľadnenie príznakov a anamnézy pacienta
• Vyšetrenie ďasien na prítomnosť príznakov zápalu
• Použitie periodontálnej sondy, ktorá je podobná malému pravítku, na zistenie, či sa v okolí zubov nachádzajú vrecká
• Vykonanie röntgenu zubov na kontrolu úbytku kostnej hmoty
• Možné odoslanie k špecialistovi na parodontálne ochorenia, tzv. parodontológovi

Liečba a management

Liečba zahŕňa dobré navyky ústnej hygieny a pravidelné profesionálne čistenie zubov. Odporúčaná ústna hygiena zahŕňa každodenné čistenie zubov  (existujú špeciálne pasty na parodontitídu) a používanie zubnej nite. V určitých prípadoch sa môžu odporučiť antibiotiká alebo chirurgický zákrok na zuboch. Klinické štúdie ukazujú, že ukončenie s fajčením a zmeny v stravovaní zlepšujú zdravie ďasien a zubov. V roku 2015 sa odhadovalo, že na celom svete trpí parodontitídou 538 miliónov ľudí a je známe, že postihuje 10–15 % dospelej populácie. V Spojených štátoch je do určitej miery postihnutá takmer polovica ľudí starších ako 30 rokov a približne 70 % ľudí starších ako 65 rokov trpí týmto ochorením. Muži sú náchylnejší ako ženy.

Systémové zdravotné dôsledky

Parodontitída sa spája so zvýšeným zápalom v tele, napríklad s vyššou hladinou C-reaktívneho proteínu a interleukínu-6. Je spojená s vyšším rizikom mŕtvice, infarktu myokardu, aterosklerózy a hypertenzie. U ľudí s poruchou glukózovej tolerancie a cukrovkou sa vyskytuje vyššia úroveň parodontálneho zápalu a často majú problémy s udržiavaním hladiny cukru v krvi v dôsledku neustáleho systémového zápalového stavu spôsobeného parodontálnym zápalom. Hoci príčinná súvislosť nebola zistená, existuje možnosť, že existuje súvislosť medzi chronickou parodontitídou a erektilnou dysfunkciou, zápalovým ochorením čriev, ochorením srdca a rakovinou pankreasu.

Prevencia a ústna hygiena

Pravidelné čistenie zubov, používanie zubnej nite a návšteva zubára sú základom prevencie parodontitídy. Dobrá ústna hygiena pomáha odstraňovať zubný povlak a zubný kameň, ktoré sú hlavnými príčinami paradentózy. Okrem toho je dôležité prestať fajčiť a udržiavať vyváženú stravu, ktorá pomáha znižovať riziko vzniku parodontózy a podporuje celkové zdravie ústnej dutiny.

Záver

Parodontitída je komplexné ochorenie ďasien, ktoré môže mať vážne dôsledky nielen pre zdravie ústnej dutiny, ale aj pre celkové zdravie. Jej príčiny sú rôzne, od genetických faktorov až po nedostatočnú ústnu hygienu. Príznaky môžu byť rôzne, od mierneho zápalu ďasien až po vážne poškodenie zubov a kostí. Včasná diagnostika a účinná liečba sú kľúčom k zvládnutiu tohto ochorenia a prevencia zohráva dôležitú úlohu pri udržiavaní zdravých ďasien a zubov. Je tiež dôležité si uvedomiť, že účinná prevencia a liečba parodontitídy si vyžaduje dlhodobý záväzok dodržiavať správnu ústnu hygienu a pravidelne navštevovať zubného lekára. Vďaka tomuto prístupu možno parodontitídu kontrolovať a minimalizovať jej negatívne účinky na zdravie.

Zdroje

https://solen­.cz/pdfs/lek/2012/04/04­.pdf

https://www.nzip­.cz/clanek/662-parodontitida-zakladni-informace

https://www.med­.muni.cz/patfyz/po­werpnt/0607/in­ter₀₇_ZL.pdf