Artróza/Osteo­artróza: komplexný sprievodca

Artróza, známa aj ako osteoartróza, je najčastejším typom degeneratívneho ochorenia kĺbov, ktoré postihuje približne 12 % populácie. Spôsobuje opotrebovanie kĺbovej chrupavky, čo je kľúčové tkanivo, ktoré umožňuje hladký pohyb kĺbov. Toto opotrebovanie má za následok bolesť, stuhnutosť a obmedzenie pohybu v postihnutých kĺboch, čo výrazne znižuje kvalitu života.
 

Obsah

1. Ako prebieha artróza
2. Príčiny vzniku artrózy
3. Prejavy artrózy a štádia ochorenia
4. Liečba artrózy
5. Život s artrózou
6. Prevencia artrózy
7. Komplikácie
8. Často kladené otázky
9. Záver
10. Zdroje

Ako prebieha artróza

V priebehu artrózy dochádza k degenerácii kĺbovej chrupavky, čo vedie k zriedeniu a praskaniu. Tento proces môže byť spôsobený prirodzeným starnutím, úrazom, dlhodobou záťažou alebo môže byť aj dôsledkom iných ochorení.

Keďže chrupavka sa naďalej zhoršuje, kĺby môžu začať vykazovať známky zápalu, čo vedie k bolesti, opuchu a k strate funkcie. V pokročilých štádiách artrózy môže dôjsť k úplnej strate chrupavky, čo vedie k treniu kostí o seba a k výraznej bolesti a deformácii kĺbov.

Príčiny artrózy

Artróza je známa najmä ako jedno z bežných ochorení vyššieho veku, ale čoraz častejšie dnes postihuje mladších ľudí, dokonca aj tridsiatnikov. Medzi hlavné príčiny a rizikové faktory patria:
 

• Starnutie: Riziko vzniku artrózy sa zvyšuje s vekom, pretože chrupavka prirodzene stráca svoju pružnosť a schopnosť regenerácie. Podľa niektorých odhadov artróza postihuje až 80 % ľudí starších ako 50 rokov.
• Genetická predispozícia: Niektorí ľudia majú genetickú predispozíciu na artrózu, čo znamená, že môžu byť náchylnejší na vznik ochorenia aj bez vonkajších rizikových faktorov.
• Zranenia a opotrebovanie: Športovci a ľudia s fyzicky náročným zamestnaním sú náchylnejší na artrózu z dôvodu nadmerného zaťaženia kĺbov a častejších zranení.
• Nadváha a obezita: Nadmerná telesná hmotnosť zvyšuje tlak na kĺby, najmä kolená a bedrá, čo môže prispieť k rýchlejšiemu opotrebovaniu kĺbovej chrupavky.
• Ďalšie ochorenia: Niektoré metabolické a endokrinné poruchy môžu zvyšovať riziko vzniku artrózy.
• Nevhodné pohybové stereotypy: Zlé držanie tela, zlá chôdza, nesprávna ergonómia pri práci na počítači a pod.

Prejavy artrózy a štádia ochorenia

Artróza sa môže prejavovať viacerými príznakmi, ktoré sa líšia v závislosti od štádia ochorenia. Včasné štádiá môžu byť takmer bez príznakov, zatiaľ čo pokročilé štádiá sa prejavujú bolesťou, stuhnutosťou, zápalom a zníženou pohyblivosťou kĺbov. Bolesť sa zvyšuje pri námahe a v neskorších štádiách sa objavuje aj počas odpočinku, vrátane noci.

Podľa Kellgrenovej-Lawrencovej klasifikácie lekári na základe vyhodnotenia röntgenových snímok rozlišujú štyri hlavné štádiá alebo stupne artritídy:
 

• Stupeň I: Zúženie kĺbového priestoru.
• Stupeň II: Pokročilejšie zúženie kĺbovej štrbiny, tvorba menších nerovností na kĺbových plochách. Tvorba malých kostných výrastkov (osteofytov) a dutín v kosti (subchondrálnych cýs­t).
• Stupeň III: Závažné zúženie kĺbovej štrbiny. Osteofyty a cysty sú väčšie, vznikajú deformity. Možný výskyt osteoporózy alebo osteosklerózy. 
• Stupeň IV: Úplné alebo takmer úplné vymiznutie kĺbovej štrbiny. Zhoršenie vyššie uvedených problémov, riziko zrastania kostí.

Liečba artrózy

Liečba artrózy sa zameriava na spomalenie progresie ochorenia, zníženie bolesti a zlepšenie funkcie kĺbov. Zahŕňa predovšetkým me­dikamentóznu terapiu, ako sú analgetiká a protizápalové lieky, chondroprotektíva na podporu regenerácie chrupavky a v niektorých prípadoch injekcie kyseliny hyalurónovej do kĺbu.

Okrem farmakologickej liečby je dôležitá fyzikálna liečba, vrátane cvičenia, fyzikálnej terapie a používania pomôcok, ako sú ortopedické pomôcky alebo špeciálna obuv. Zjednodušene povedané, prvé dve štádiá si zvyčajne vystačia len s liekmi a cvičením, zatiaľ čo štádiá III a IV si už môžu vyžadovať chirurgický zákrok (napríklad artroskopiu alebo výmenu kĺbu).

Život s artrózou

Život s artrózou si vyžaduje komplexný prístup, ktorý zahŕňa nielen samotnú liečbu, ale aj úpravu životného štýlu. Dôležitá je najmä pravidelná fyzická aktivita vhodná pre kĺby, napríklad plávanie alebo bicyklovanie, vyvážená strava a prípadne zníženie hmotnosti na zníženie záťaže kĺbov.

Medzi pomocné metódy môžu patriť aj teplé a studené obklady, rehabilitácia a v prípade potreby aj psychologická podpora. Vhodné sú aj relaxačné a rozvojové aktivity, ktoré pomáhajú zlepšiť celkovú pohodu a zvládanie bolesti.

Prevencia artrózy

Prevencia artrózy zahŕňa množstvo opatrení, ktoré môžu znížiť riziko jej vzniku alebo spomaliť jej progresiu. Patrí medzi ne udržiavanie zdravej telesnej hmotnosti, pravidelné cvičenie na posilnenie svalov okolo kĺbov, správna výživa a vyhýbanie sa činnostiam, ktoré vedú k nadmernému zaťažovaniu kĺbov.

Dôležité je tiež vyhýbať sa úrazom, ktoré by mohli poškodiť kĺby, a včas liečiť akékoľvek zápalové ochorenie kĺbov.

Komplikácie

Komplikácie spojené s artrózou môžu zahŕňať chronickú bolesť, výrazné obmedzenie pohybu a celkové zhoršenie kvality života. V pokročilých štádiách môže artróza viesť k trvalému poškodeniu kĺbu, ktoré si môže vyžadovať chirurgický zákrok, napríklad inštaláciu kĺbovej náhrady. Môže viesť aj k psychosociálnym dôsledkom, ako sú úzkosť a depresia vyplývajúce z chronickej bolesti a obmedzenej pohyblivosti.

Často kladené otázky

„Aký je rozdiel medzi artrózou a artritídou?

Artróza je degeneratívne ochorenie kĺbov spôsobené opotrebovaním kĺbovej chrupavky, zatiaľ čo artritída je všeobecné označenie pre zápal kĺbov, ktorý môže byť vyvolaný rôznymi príčinami vrátane autoimunitných ochorení.

 

„Existujú nejaké potraviny, ktorým by som sa mal vyhnúť, ak mám artrózu? 

Odporúča sa vyhýbať sa potravinám bohatým na cukor a nasýtené tuky, ktoré môžu zhoršovať zápal a bolesť kĺbov.

 

„Aké cvičenie je najlepšie pri artóze?

Cvičenie s nízkou záťažou, ako je plávanie, bicyklovanie alebo chôdza, môže pomôcť udržať kĺby pružné a posilniť svaly bez nadmerného zaťaženia kĺbov.

 

„Môže viesť artróza k invalidite?

Áno, v pokročilých štádiách môže artróza spôsobiť výrazné obmedzenie pohybu a bolesť, čo môže viesť k invalidite.

Záver

Artróza je jednou z najčastejších muskuloskeletálnych porúch, ktorá môže výrazne ovplyvniť kvalitu života. Hoci na artrózu neexistuje liek, správnym prístupom k liečbe a zmenou životného štýlu možno výrazne zmierniť príznaky a zachovať si aktívny a plnohodnotný život. Dôležitá je včasná diagnostika a komplexný prístup k liečbe vrátane farmakoterapie, fyzikálnej terapie a podpory zdravého životného štýlu.

Tento článok slúži len na vzdelávacie účely a nenahrádza odborné lekárske poradenstvo. Konkrétne odporúčania vždy konzultujte s kvalifikovaným zdravotníckym pracovníkom.