Proktitída: zápal sliznice konečníka

Proktitída je zápal sliznice konečníka, ktorý spôsobuje rôzne ťažkosti a nepríjemné pocity. Výskyt tohto ochorenia môže byť vyšší u osôb s poruchami imunitného systému, po rádioterapii alebo u osôb trpiacich autoimunitnými poruchami, ako je Crohnova choroba. Ak sa proktitída správne nediagnostikuje a nelieči, môže sa rozvinúť do vážnych komplikácií.

pilulka

Anatómia a fyziológia konečníka

Konečník je poslednou časťou hrubého čreva a je spojený s análnym kanálom, ktorý je zodpovedný za uvoľňovanie stolice z tela. Je pokrytý sliznicou a má schopnosť rozširovať sa, aby uľahčil odchod stolice. Hlavnou funkciou konečníka je teda zadržiavanie stolice a kontrola jej vylučovania z tela.

Okrem toho sliznica konečníka obsahuje množstvo lymfatických uzlín, ktoré sú súčasťou imunitného systému a pomáhajú chrániť telo pred infekciami.

Príčiny proktitídy

Príčiny proktitídy môžu byť rôzne a môžu zahŕňať infekčné, imunitné, rádioterapeutické, chemické a idiopatické faktory. Preto je dôležité vykonať dôkladnú diagnostiku s cieľom správne identifikovať a liečiť proktitídu.

Infekčné príčiny

Infekčnú proktitídu zvyčajne spôsobujú škodlivé mikroorganizmy, ktoré spôsobujú zápal sliznice konečníka. Môže ísť o vírus herpes simplex, bakteriálne infekcie spôsobené rodom Shigella alebo Salmonella alebo niektoré sexuálne prenosné infekcie, ako napríklad syfilis alebo chlamýdie.
 

Radiácia alebo radiačná terapia

Pacienti, ktorí podstúpili rádioterapiu v oblasti panvy (pre rakovinu konečníka alebo prostaty), sú náchylnejší na vznik radiačnej proktitídy. Táto forma vzniká v dôsledku poškodenia buniek sliznice konečníka vystavených žiareniu. Príznaky môžu zahŕňať bolesť, hnačku a krvácanie.

Chemické podráždenie

Niektoré chemické látky môžu dráždiť sliznicu konečníka a viesť k proktitíde. Pri nadmernom používaní preháňadiel alebo dráždivých látok môže dôjsť k chronickému zápalu a príznakom, ako je bolesť a krvácanie.

Autoimunitné ochorenia

Autoimunitné ochorenia sú ďalšou dôležitou príčinou proktitídy. Patria medzi ne ulcerózna kolitída alebo Crohnova choroba.

Idiopatické príčiny

V niektorých prípadoch nie je možné určiť konkrétnu príčinu proktitídy, potom hovoríme o idiopatickej príčine ochorenia. Liečba proktitídy je pri tejto forme komplikovaná.

Príznaky proktitídy

Medzi hlavné symptómy proktitídy patria:

 

 

K tomu sa môžu pridať aj niektoré všeobecnejšie prejavy:

 

Tieto príznaky môžu byť mierne až veľmi bolestivé a nepríjemné. Je dôležité správne odlíšiť tieto príznaky od iných anorektálnych ochorení, ako sú hemeroidy, análne trhliny alebo rakovina konečníka

Ak sa proktitída správne nediagnostikuje a nelieči, môžu nastať komplikcie, ako je zúženie konečníka alebo vznik abscesov a už spomínaných análnych trhlín.

Diagnostika

V rámci diagnostiky lekár najprv vykoná dôkladnú anamnézu a fyzikálne vyšetrenie, aby zistil príznaky a možné príčiny. Laboratórne testy môžu zahŕňať krvný obraz, ktorý ukáže zápalovú reakciu organizmu, a kultiváciu stolice na identifikáciu prípadných infekčných zárodkov.

Na stanovenie definitívnej diagnózy sa vykonávajú aj endoskopické vyšetrenia, zvyčajne prok­toskopia, čo je vyšetrenie análneho kanála pomocou nástroja nazývaného anoskop, čo je krátka neohybná trubica. Podobnou metódou je sigmoideoskopia, čo je metóda, pri ktorej sa endoskopom prehliadne ľavá strana hrubého čreva  konečníka a pažeráka za ním.
 

V niektorých prípadoch sa vykonáva aj biopsia (odber vzoriek tkaniva) a histologické vyšetrenie sliznice konečníka, ktoré môže pomôcť určiť presnú príčinu zápalu.

Pilulka odborník Bc. Marie Siatka hovorí:

„Proktitída je zápalové ochorenie sliznice konečníka. Vyskytuje sa u ľudí, ktorí majú zápalové ochorenie čriev, ako je Crohnova choroba alebo ulcerózna kolitída. Medzi ďalšie príčiny patria infekcie, pohlavne prenosné choroby a môže sa vyskytnúť ako vedľajší účinok rádioterapie pri niektorých druhoch rakoviny.

Ak pociťujete bolesť v oblasti konečníka, krvácanie alebo výtok, okamžite navštívte lekára, ktorý stanoví správnu diagnózu a vhodnú liečbu."

Liečba

Liečba proktitídy závisí od jej príčiny. Väčšinu prípadov možno liečiť konzervatívne, najmä zmenou stravovacích návykov a užívaním liekov (antibiotiká, protizápalové lieky). Iba v závažných prípadoch sa pristupuje k hospitalizácii a chirurgickému zákroku, najmä ak došlo k vzniku abscesu.

Ako je to pri všetkých problémoch, liečba môže mať rôzne potenciálne ne­žiaduce účinky, v tomto prípade hlavne tráviace problémy alebo alergickú reakciu na lieky. Komplikácie môžu zahŕňať recidívy ochorenia (návrat problému po určitom čase) alebo iné anorektálne problémy.

Prevencia

Dodržiavanie hygieny, najmä po vykonáni stolice, môže pomôcť predchádzať infekciám a podráždeniu sliznice konečníka. Očkovanie proti niektorým infekčným agensom, ako je HPV, ktorý môže spôsobiť rakovinu konečníka, môže tiež znížiť riziko proktitídy.

Medzi ďalšie dôležité aspekty prevencie patrí ochrana pred pohlavne prenosnými chorobami, najmä používaním bariérových metód, ako sú kondómy.

Pravidelné návštevy lekára sú dôležité pre včasnú diagnostiku a liečbu proktitídy, najmä u pacientov s vyšším rizikom.

Záver

Proktitída je zápal konečníka, ktorý môže byť spôsobený rôznymi faktormi, napríklad infekciou alebo autoimunitnou reakciou. Včasná diagnostika a liečba sú nevyhnutné na zachovanie zdravia konečníka a celého tráviaceho systému. Pacienti by sa mali riadiť odporúčaniami svojho lekára a chodiť na pravidelné kontroly, aby si zabezpečili správnu starostlivosť o svoje zdravie.

Tento článok slúži len na vzdelávacie účely a nenahrádza odborné lekárske poradenstvo. Konkrétne odporúčania vždy konzultujte s kvalifikovaným zdravotníckym pracovníkom.

Zdroje

https://www.ma­yoclinic.org/di­seases-conditions/proc­titis/symptoms-causes/syc-20376933

https://my.cle­velandclinic.or­g/health/dise­ases/5964-proctitis

https://www.me­dicalnewstoda­y.com/articles/327133

https://www.he­althline.com/he­alth/proctitis

https://www.web­md.com/digesti­ve-disorders/proctitis

https://www.mo­jezdravi.cz/ne­moci/proktiti­da-4169.html

https://www.re­habilitace.in­fo/zdravotni/prok­titida-zanet-konecniku-priznaky-priciny-a-lecba/

pilulka

Autor článku

Bc. Marie Siatka

Vyštudovala som odbor Ochrany verejného zdravia na Lekárskej fakulte Ostravskej univerzity. Témy zdravia a prevencie sú mi veľmi blízke. V súčasnosti pracujem v zdravotnom ústave na oddelení mikrobiológie vôd, potravín a predmetov bežného užívania. S manželom máme masérsky salón, kde sa venujeme nielen uvoľňovaniu svalov, ale aj komplexnej regenerácii tela a mysle. Vo svojom voľnom čase rada cestujem, chodím po horách alebo sa venujem joge.

Všetky články od autora

Spýtajte sa lekárnika

Odborné rady a odpovede na vaše otázky, a to z pohodlia vášho domova.