Krv v stolici: Príčiny, diagnostika a liečba
- Úvod
- Druhy krvácania
- Príčiny krvi v stolici
- Ochorenie pažeráka
- Vredy v žalúdku a dvanástniku
- Autoimunitné zápaly
- Infekčné črevné zápaly
- Rakovina hrubého čreva
Úvod
Krv v stolici je často znepokojujúcim príznakom, ktorý môže signalizovať rôzne zdravotné problémy. Hoci môže byť niekedy spôsobená neškodnými príčinami, ako sú hemoroidy, je dôležité nepodceňovať tento príznak a konzultovať sa s lekárom. V tomto článku sa podrobnejšie pozrieme na rôzne príčiny krvi v stolici, ich diagnostiku a možné liečebné postupy.
Druhy krvácania
Krv v stolici môže mať rôzne podoby, čo môže napovedať o jej pôvode. Čerstvá krv je zvyčajne svetlá a môže sa vyskytnúť na povrchu stolice alebo na toaletnom papieri. Toto krvácanie obvykle pochádza z dolnej časti tráviaceho traktu, napríklad z konečníka alebo hrubého čreva. Na druhej strane tmavá, dechtovitá stolica, známa ako melena, naznačuje krvácanie v hornej časti tráviaceho traktu, ako je žalúdok alebo tenké črevo.
Príčiny krvi v stolici
Existuje mnoho možných príčin krvi v stolici, od menej vážnych až po závažné. Niektoré z bežných príčin zahŕňajú:
- Hemoroidy: Rozšírené žily v konečníku alebo ritnom otvore, ktoré môžu krvácať počas stolice.
- Análne trhliny: Malé trhliny v koži okolo ritného otvoru, ktoré môžu spôsobiť bolesť a krvácanie.
- Divertikulitída: Zápal malých výbežkov čreva zvaných divertikuly.
Ochorenie pažeráka
Pažerák je trubica, ktorá spája ústa so žalúdkom. Krvácanie z pažeráka môže byť spôsobené niekoľkými ochoreniami, vrátane:

Varixy pažeráka
Rozšírené žily v pažeráku, ktoré môžu prasknúť a krvácať.

Zápal pažeráka
Spôsobený kyselinou zo žalúdka, ktorá poškodzuje vnútornú výstelku pažeráka.

Trauma alebo cudzie teleso
Zranenie pažeráka alebo prehltnutie cudzieho telesa môže spôsobiť krvácanie.
Vredy v žalúdku a dvanástniku
Vredy sú otvorené rany na vnútornej výstelke žalúdka alebo dvanástnika. Môžu byť spôsobené nadmernou produkciou kyseliny žalúdočnej, infekciou baktérií Helicobacter pylori alebo užívaním niektorých liekov, ako sú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) alebo kortikoidy. Vredy môžu krvácať a spôsobiť tmavú, dechtovitú stolicu.
Autoimunitné zápaly
Autoimunitné ochorenia sú stav, keď imunitný systém tela útočí na vlastné bunky a tkanivá. Niektoré autoimunitné ochorenia môžu postihnúť tráviaci trakt a spôsobiť krvácanie. Príklady zahŕňajú:
- Celiakia: Autoimunitné reakcie na glutén, proteín nájdený v pšenici, jačmeni a raži.
- Crohnova choroba: Zápalové ochorenie čreva, ktoré môže postihnúť akúkoľvek časť tráviaceho traktu od úst po análny otvor.
- Ulcerózna kolitída: Zápalové ochorenie hrubého čreva a konečníka.
Infekčné črevné zápaly
Infekčné črevné zápaly môžu byť spôsobené baktériami, vírusmi alebo parazitmi. Tieto infekcie môžu spôsobiť hnačku, bolesť brucha a krvácanie. Bežné infekčné príčiny zahŕňajú salmonelu, shigellu a campylobacter.
Rakovina hrubého čreva
Rakovina hrubého čreva je jedným z najčastejších nádorových ochorení tráviaceho traktu. Môže sa prejaviť rôznymi príznakmi, vrátane krvi v stolici. Krvácanie spôsobené rakovinou hrubého čreva môže byť nepretržité alebo občasné a môže byť sprevádzané ďalšími príznakmi, ako sú zmeny v stolici, bolesť brucha a úbytok na váhe.
Rizikové faktory pre vývoj rakoviny hrubého čreva zahŕňajú vek, rodinnú anamnézu rakoviny hrubého čreva, chronické črevné ochorenia, ako je Crohnova choroba alebo ulcerózna kolitída, a niektoré genetické syndrómy. Pravidelné screenové vyšetrenie, ako je kolonoskopia, môže pomôcť včas odhaliť a liečiť rakovinu hrubého čreva.
Ďalšie príčiny
Okrem vyššie uvedených príčin môže krvácanie v stolici spôsobiť mnoho ďalších ochorení a stavov. Medzi ne patria:

Polypy v hrubom čreve
Benígne výrastky, ktoré môžu krvácať a môžu sa časom zmeniť na rakovinu.
Angiodysplázia
Abnormálne krvné cievy v hrubom čreve, ktoré môžu krvácať.

Pilulka odborník Mgr. Dominika Zourková hovorí:
„Ak máte časté zápaly žľazu, teda viac ako dvakrát týždenne, je vhodné, aby ste si na seba užívali lieky patriace do skupiny tzv. protonových inhibítorov. Medzi možné lieky patria Helicid 10, APO-OME 20 alebo APO-PANTO. Na dosiahnutie maximálneho účinku je dôležité užívať tieto lieky aspoň 30 minút pred raňajkami.“
Ak ťažkosti pretrvávajú dlhšie ako 14 dní alebo sú sprevádzané ďalšími príznakmi, ako je zvracanie alebo iné nezvyčajné príznaky, nie je vhodné odložiť návštevu lekára. Nedostatok liečby môže prispieť k vzniku žalúdočných vredov.
Krv v stolici je znepokojujúcim príznakom, ale s včasnou diagnózou a liečbou sa mnoho príčin môže úspešne liečiť. Ak spozorujete krv v stolici, je dôležité, aby ste sa čo najskôr obrátili na svojho lekára a objednali si prehliadku.“

Ischemická kolitída
Zápal hrubého čreva spôsobený nedostatočným prietokom krvi.
Diagnostika
Ak máte krv v stolici, je dôležité konzultovať sa s lekárom. Lekár môže odporučiť rad vyšetrení na diagnostiku príčiny, vrátane:
- Kolonoskopia: Procedúra, pri ktorej lekár vloží dlhú, flexibilnú trubicu s kamerou do konečníka na prehliadku hrubého čreva.
- Rektoskopia: Vyšetrenie konečníka a dolnej časti hrubého čreva pomocou krátkej trubice.
- Stólica na okultnú krv: Test, ktorý detekuje skrytú krv v stolici.
Liečba
Liečba krvi v stolici závisí od príčiny krvácania. Niektoré možné liečebné postupy zahŕňajú:
- Lieky: Na liečbu zápalových ochorení čriev, infekcií alebo vredov môže byť predpísaná antibiotiká, protizápalové lieky alebo lieky na zníženie produkcie žalúdočnej kyseliny.
- Endoskopická terapia: Na liečbu krvácania z varixov pažeráka, polypov alebo angiodysplázií môže byť použitá endoskopia na zastavenie krvácania.
- Operácia: V niektorých prípadoch, napríklad pri ťažkom krvácaní alebo ak je príčinou krvácania rakovina, môže byť potrebná operácia.
Prevencia
Niektoré príčiny krvi v stolici možno predchádzať dodržiavaním nasledujúcich odporúčaní:
Stravovanie: Konzumácia vyváženej stravy bohatej na vlákninu môže pomôcť predchádzať zápche a hemoroidom.
Pravidelné vyšetrenie: Podstupovanie pravidelných kolonoskopií môže pomôcť včas odhaliť a odstrániť polypy a predchádzať rakovine hrubého čreva.
Obmedzenie NSAID: Obmedzenie užívania nesteroidných protizápalových liekov môže znížiť riziko vredov.
HemaGel gél na ošetrenie povrchových poranení 100 g
Fytofontana Hemorrelax rektálne čapíky 10 ks
Multi-Gyn Anal Compresses Obklad proti hemoroidom 12 ks
Biomedica Biovenol Hemo gél 75 ml
Fytofontana Hemorrelax krém 30 g
MycoMedica MycoHair 90 kapsúl
Leros Dubová kôra 75 g
Hemostop Probio MAX Da Vinci Academia 45 tvrdých kapsúl
Zdroje
https://solen.cz/pdfs/xon/2019/02/03.pdf
https://solen.cz/pdfs/med/2013/11/06.pdf
https://eds.s.ebscohost.com/eds/pdfviewer/pdfviewer?vid=1&sid=c86b2cf1–1229–4baf-8de5–9eda99c78ee6%40redis
https://www.medicinapropraxi.cz/pdfs/med/2016/04/04.pdf
Autor článku
Mgr. Dominika Zourková
Po absolvovaní Farmaceutickej fakulty Masarykovej univerzity som sa pripojila k profesionálom v zdravotníckom odvetví ako lekárnica. S nadobudnutými skúsenosťami z renomovanej nemocnice IKEM a práce v reťazovej lekárni sa snažím poskytnúť starostlivosť a informácie na mieru. Okrem toho sa tiež venujem písaniu článkov, ktoré majú za cieľ priblížiť a riešiť vaše zdravotné otázky. Mimo pracovného času ma nájdete často v horách, kde zdolávanie vrcholov udržuje moju myseľ v kondícii a pripravenú na zodpovedanie vašich otázok.
Spýtajte sa lekárnika
Odborné rady a odpovede na vaše otázky, a to z pohodlia vášho domova.
