Demencia: komplexný prehľad

Príčiny demencie

Príčiny demencie možno rozdeliť na primárne a sekundárne príčiny. Demenciu ovplyvňuje najmä životný štýl, vrátane nedostatočnej fyzickej aktivity, nevyváženej stravy, nadmernej konzumácie alkoholu a fajčenia. Rovnako ako vysoký krvný tlak, diabetes, vysoký cholesterol a obezita, môžu zvyšovať riziko vzniku demencie. Primárna demencia je spôsobená degeneratívnymi zmenami v mozgu. Medzi primárne demencie patria predovšetkým neurodegeneratívne ochorenia, ako je Alzheimerova choroba, demencia pri Parkinsonovej chorobe (PDD), demencia s Lewyho telieskami (DLB), vaskulárna demencia, atď. Niektoré formy demencie, najmä Alzheimerova choroba, môžu mať genetickú zložku. Osoby s rodinnou anamnézou demencie môžu mať vyššie riziko vývoja tohto ochorenia.

Sekundárna demencia nie je spôsobená degeneratívnymi zmenami v mozgu, ale iným ochorením. Sekundárna demencia je oveľa zriedkavejšia. Príznaky demencie, najmä zabúdanie, sa môžu zmierniť, keď sa zlepší alebo vylieči základné ochorenie. Patria sem ochorenia spojené s nadmernou konzumáciou alkoholu, otravy, epilepsia, nádory mozgu, psychické príčiny atď.

K vzniku demencie môže prispieť aj množstvo ďalších faktorov, vrátane vystavenia toxickým látkam, infekciám alebo úrazom hlavy. Ak máte obavy o svoje kognitívne zdravie alebo zdravie svojich blízkych, je dôležité obrátiť sa na lekára.

Príznaky a diagnostika

Príznaky demencie sa môžu líšiť v závislosti od typu demencie a štádia ochorenia. Môžu byť mierne a postupne sa zhoršovať, alebo sa môžu objaviť náhle.

• Strata pamäti: Jedným z najčastejších príznakov demencie je strata alebo zhoršenie pamäti, najmä nedávnej pamäti. Zabúdanie sa týka udalostí, ako aj rozhovorov, prípadne zabúdanie kľúčov.
• Problémy s rečou a jazykom: Ľudia s demenciou môžu mať problémy s hľadaním správnych slov na pomenovanie bežných predmetov, opakovaním viet alebo porozumením rozhovorov.
• Dezorientácia a zmätenosť: Pacienti môžu mať zmätok v čase alebo mieste a môžu zabudnúť, kde sa nachádzajú alebo ako sa dostali na určité miesto.
• Zmeny nálady: Náhle zmeny nálady, úzkosť, podráždenosť, lenivosť alebo apatia môžu byť príznakmi demencie.

Diagnostika demencie zahŕňa komplexné lekárske vyšetrenie. Lekár si môže vyžiadať neurologické testy, krvné testy, MR alebo CT mozgu. Dôležitá je aj anamnéza pacienta a informácie od rodinných príslušníkov alebo opatrovateľov, ktoré môžu poskytnúť cenné informácie o správaní a príznakoch pacienta. Čo najskoršie diagnostikovanie demencie je kľúčové pre začatie liečby a spomalenie progresie ochorenia.

Liečba a starostlivosť

Aj keď sa väčšina foriem demencie nedá vyliečiť, existujú liečebné postupy a stratégie starostlivosti, ktoré pomáhajú spomaliť progresiu ochorenia a zlepšiť kvalitu života pacientov. Na spomalenie progresie niektorých príznakov demencie sa predpisujú lieky, najmä v počiatočných štádiách. Tieto lieky môžu zlepšiť kognitívne funkcie a znížiť niektoré zmeny správania. Kognitívna rehabilitácia sa zameriava na nácvik kognitívnych zručností a používanie kompenzačných stratégií, ktoré pacientom pomáhajú lepšie zvládať svoj deň. V posledných rokoch sa pri liečbe demencie používa pohyb, ktorý pomáha odbúravať beta-amyloidný plak. Ide najmä o aktivity, ktoré zahŕňajú myslenie, ako sú rôzne koordinačné cvičenia alebo tanec. Dôležitým aspektom je aj vzdelávanie pacientov a ich rodín o stratégiách starostlivosti o osobu s demenciou a o postupe ochorenia. Odporúča sa upraviť prostredie, v ktorom pacient žije, aby sa lepšie orientoval a nebol ohrozený pri každodenných úkonoch.

Starostlivosť o osobu s demenciou je veľmi náročná, vyžaduje si trpezlivosť, empatiu a pravidelnú komunikáciu s lekárskym tímom. Výskum demencie pokračuje s nádejou, že sa nájde účinnejšia liečba a nakoniec aj liek.

Prevencia

Aj keď nemôžete úplne vylúčiť riziko vzniku demencie, môžete podniknúť určité kroky na zníženie rizika alebo spomalenie jej rozvoja.

Život s demenciou

Život s demenciou je výzvou ako pre postihnutú osobu, tak aj pre jej rodinu a opatrovateľov. Prispôsobenie sa novej realite si vyžaduje trpezlivosť, pochopenie a podporu.

• Komunikácia: Komunikácia s osobou postihnutou demenciou si vyžaduje pokoj, jasnosť a stručnosť. Je dobré vyhnúť sa kladeniu zložitých otázok a poskytnúť jednoduché usmernenie alebo pomoc, ak osoba stráca niť rozhovoru.
• Denný režim: Stabilita a predvídateľnosť sú pre osobu s demenciou kľúčové. Zavedenie jasnej dennej rutiny im môže pomôcť cítiť sa bezpečnejšie a lepšie sa orientovať v čase.
• Bezpečnosť: Je dôležité, aby bol domov bezpečný, aby sa predišlo nehodám. Môže to zahŕňať odstránenie nebezpečných predmetov, inštaláciu zábradlia v kúpeľni alebo vytvorenie jasných ciest v domácnosti.
• Sociálna interakcia: Udržiavanie sociálnych kontaktov je dôležité pre duševné zdravie osoby s demenciou. Účasť v sociálnych skupinách, aktivity s rodinou alebo prechádzky môžu byť prospešné.

Aj keď demencia môže postupne obmedziť schopnosti jednotlivca, s vhodnou starostlivosťou a podporou je možné zabezpečiť, aby si osoba zachovala čo najvyššiu kvalitu života.

Demencia zásadne mení život pacientov a ich rodín. Hoci zatiaľ neexistuje liek, pokrok vo výskume a liečbe prináša nádej. Prevencia, včasná diagnostika a podporná starostlivosť sú kľúčom k zlepšeniu kvality života. Pravidelne cvičte, vyvážene sa stravujte a riešte ochorenia, ako je vysoký krvný tlak, cukrovka a vysoká hladina cholesterolu.

Zdroje

https://www.nzip­.cz/clanek/1313-demence-ruzna-stadia

https://www.al­zheimer.cz/al­zheimerova-choroba/co-je-demence/

https://www.nzip­.cz/clanek/1312-demence-co-to-je

https://solen­.cz/pdfs/med/2007/02/10­.pdf

https://www.ne­urologiepropra­xi.cz/pdfs/ne­u/2009/04/13.pdf