Bradykardia: príznaky, príčiny a liečba

Pilulka odborník Mgr. Martina Macfeldová hovorí:
„Pokiaľ bradykardiu sprevádzajú ďalšie nepríjemné problémy alebo je na vine závažnejší zdravotný problém, je samozrejme nutné situáciu urýchlene riešiť. Aká je u bradykardie liečba, ale vždy závisí od toho, čo tento stav u pacienta vyvolalo.
V akútnom prípade sa napríklad intravenózne podávajú lieky zrýchľujúce srdcovú činnosť, ako je Adrenalín alebo Atropín, ale ich efekt je iba krátkodobý.“
Definícia bradykardie
Bradykardia je lekársky termín používaný na označenie neobvykle pomalej srdcovej frekvencie, konkrétne menej ako 60 úderov za minútu. Zatiaľ čo normálna srdcová frekvencia je medzi 60 a 100 údermi za minútu, bradykardia je stav, keď srdce bije oveľa pomalšie. U niektorých ľudí môže byť bradykardia normálnym stavom, napríklad u športovcov, ale v iných prípadoch môže znamenať problém s kardiostimuláciou.
Príčiny bradykardie
- Vrodené chyby srdca: Niektorí ľudia sa môžu už narodiť s abnormalitami srdcového systému, ktoré môžu viesť k bradykardii.
- Starnutie: S vekom sa môže poškodiť srdcový systém vrátane sinoatriálneho uzla, ktorý reguluje srdcovú frekvenciu.
- Infekčné ochorenia: Ochorenia ako lymfatická borelióza môžu ovplyvniť srdce a spôsobiť bradykardiu.
- Lieky: Niektoré lieky, najmä betablokátory a digoxín, môžu spomaliť srdcovú frekvenciu.
- Nerovnováha elektrolytov: Nerovnováha minerálov v krvi, napríklad draslíka, môže ovplyvniť srdcovú frekvenciu.
Príznaky
Bradykardia môže byť u niektorých ľudí asymptomatická, čo znamená, že nevykazuje žiadne viditeľné príznaky. U iných môže spôsobiť celý rad príznakov v dôsledku zníženého prietoku krvi do mozgu a iných častí tela. Medzi bežné príznaky patria závraty, únava, slabosť, strata vedomia alebo zmätenosť. Okrem toho sa môže vyskytnúť bolesť na hrudníku, dýchavičnosť alebo nepravidelný srdcový rytmus. V niektorých prípadoch môže byť bradykardia taká závažná, že môže spôsobiť zástavu srdca.
Diagnostika
Diagnostika bradykardie si zvyčajne vyžaduje komplexné lekárske vyšetrenie. Prvým krokom je fyzikálne vyšetrenie a zhodnotenie príznakov pacienta. Lekár sa môže pýtať aj na anamnézu pacienta vrátane užívania liekov, ktoré by mohli bradykardiu spôsobovať. Lekár potom môže použiť jednu z nasledujúcich metód:
- EKG (elektrokardiogram): Najbežnejší diagnostický nástroj bradykardie. Meria elektrickú aktivitu srdca a môže identifikovať abnormality v srdcovom rytme.
- Holterov monitor: Ide o prenosné zariadenie, ktoré pacient nosí zvyčajne 24 hodín a počas tohto času zaznamenáva srdcový rytmus.
- Stresový test: Počas tohto testu sa monitoruje srdcový rytmus pacienta, ktorý je vystavený fyzickej námahe, zvyčajne na bežiacom páse.
- Elektrofyziologický test: Pri tomto teste lekár zavedie drôty s elektródami cez cievy do srdca, aby priamo zmeral elektrickú aktivitu.
Liečba bradykardie
Liečba bradykardie závisí od jej príčiny, závažnosti príznakov a celkového zdravotného stavu pacienta. U niektorých ľudí, ktorí nemajú žiadne príznaky, môže lekár rozhodnúť, že liečba nie je potrebná. Ak je bradykardia spôsobená liekmi na nejaký iný zdravotný problém, môže byť zmenené dávkovanie alebo predpísaný iný liek.
V niektorých prípadoch sa používa kardiostimulátor. Ide o malé zariadenie implantované pod kožu, ktoré monitoruje srdcový rytmus a v prípade potreby stimuluje srdce, aby sa udržala správna frekvencia.
Lekár môže predpísať aj lieky na úpravu srdcového rytmu alebo na zvýšenie srdcovej frekvencie. Prospešná je aj zmena životosprávy. Dodržiavanie zdravého životného štýlu vrátane vyváženej stravy, pravidelného cvičenia a vyhýbanie sa fajčeniu tiež môže pomôcť predísť bradykardii.
Komplikácie bradykardie
Ak sa bradykardia nelieči alebo je závažná, môže viesť k rôznym komplikáciám. Tie môžu zahŕňať chronickú únavu, slabosť, závraty alebo mdloby. V extrémnych prípadoch môže dôjsť k zlyhaniu srdca, kedy srdce nie je schopné prečerpávať dostatočný objem krvi potrebný pre organizmus. Veľmi závažnou komplikáciou je kardiopulmonálna zástava, stav, keď srdce úplne prestane pracovať a o prežití sa rozhoduje v sekundách. Preto je dôležité poradiť sa s lekárom a dodržiavať jeho odporúčania na liečbu.
Prevencia
Prevencia bradykardie zahŕňa niekoľko kľúčových odporúčaní a krokov. V prvom rade je dôležité udržiavať zdravý životný štýl, ktorý zahŕňa pravidelné cvičenie, vyváženú stravu a obmedzenie konzumácie alkoholu a fajčenia. Dôležité je tiež chodiť pravidelne na lekárske prehliadky, najmä ak máte v anamnéze ochorenie srdca alebo iné rizikové faktory. Ak užívate lieky, ktoré môžu ovplyvniť váš srdcový rytmus, mali by ste pozorne sledovať všetky vedľajšie účinky a poradiť sa s lekárom o možných alternatívach.
Často kladené otázky
Je bradykardia nebezpečná?
Bradykardia môže byť nebezpečná, ak vedie k nedostatočnému prekrveniu organizmu. V niektorých prípadoch však nemusí spôsobovať žiadne problémy.
Aké sú príznaky bradykardie?
Príznaky môžu zahŕňať závraty, mdloby, únavu, slabosť alebo dýchavičnosť.
Môže cvičenie spôsobiť bradykardiu?
U vysoko trénovaných športovcov môže byť mierna bradykardia normálna a nemusí spôsobovať problémy. Vždy by ste sa však mali poradiť s lekárom.
Dá sa bradykardia liečiť?
Ano, liečba závisí od príčiny a závažnosti stavu. Môžu to byť lieky, kardiostimulátor alebo zmena životného štýlu.
Záver
Bradykardia, hoci môže znieť alarmujúco, je stav, ktorý je často liečiteľný a dá sa zvládnuť vhodnou lekárskou starostlivosťou. Dôležité je byť dobre informovaný, udržiavať sa v dobrej fyzickej kondícii a pravidelne sa radiť so svojím lekárom. Ak máte podozrenie na bradykardiu alebo vám hrozí riziko, neváhajte vyhľadať lekársku pomoc.
Tento článok má len informatívny charakter a neslúži ako náhrada konzultácie s lekárom.
Zdroje
https://www.health.harvard.edu/a_to_z/bradycardia-a-to-z
https://www.bhf.org.uk/informationsupport/how-a-healthy-heart-works/your-heart-rate
https://www.healthdirect.gov.au/bradycardia#:~:text=Zdroje%20a%20podpory-,Čo%20je%20bradykardia%3F,%20normálne%20pri%20spánku.
https://www.heart.org/en/health-topics/arrhythmia/about-arrhythmia/bradycardia–slow-heart-rate
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bradycardia/symptoms-causes/syc-20355474
https://www.webmd.com/heart-disease/atrial-fibrillation/bradycardia
https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/bradycardia
https://www.healthline.com/health/slow-heart-rate
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17841-bradycardia
https://www.medicalnewstoday.com/articles/324264
Autor článku

Mgr. Martina Macfeldová
Vyštudovala som farmaceutickú fakultu Univerzity Karlovej v Hradci Králové. Od 90. rokov sa nepretržite venujem praktickému lekárenstvu, pričom sa tiež zaujímam o novinky vo svete farmácie. Dôkladne zisťujem zloženie produktov, ktoré sú dostupné v zahraničí a u nás zatiaľ nie. Voľný čas predovšetkým trávim s rodinou, s ktorou veľmi rada chodím do prírody a po horách. Aktívne sa tiež venujem foteniu, volejbalu a posilňovni.
Spýtajte sa lekárnika
Odborné rady a odpovede na vaše otázky, a to z pohodlia vášho domova.
