Kvapavka: podrobný sprievodca

Kvapavka, pomenovaná podľa výtoku (kvapkania), je jednou z najčastejších sexuálne prenosných infekcií. Táto bakteriálna infekcia, ktorá môže infikovať pohlavné orgány, konečník a hrdlo, predstavuje nielen zdravotné riziko, ale aj spoločenskú stigmu, ktorá postihuje milióny ľudí na celom svete. 

Čo je kvapavka?

Kvapavka je pohlavne prenosná infekcia spôsobená baktériou Neisseria gonorrhoeae, ktorá na Slovensku podlieha povinnému hláseniu. Postihuje najmä sliznice pohlavných orgánov, konečníka, hltana a očných spojiviek a môže spôsobiť závažné komplikácie, ak nie je včas liečená. Kvapavku môžeme rozdeliť na mužskú a ženskú a podľa intenzity jej priebehu na akútnu a chronickú, prípadne s komplikáciami alebo bez nich.

Zaujímavý fakt z histórie

Kvapavka je jednou z najstarších známych pohlavne prenosných chorôb. Historické záznamy siahajú až do biblických čias. V roku 1879 Albert Neisser objavil pôvodcu kvapavky, gonokoka – Neisseria gonorrhoeae. V minulosti sa kvapavka liečila rôznymi metódami vrátane aplikácie striebra na postihnuté miesta, čo sa v súčasnosti považuje za neúčinné a potenciálne škodlivé.

Príčiny

Kvapavku spôsobuje baktéria Neisseria gonorrhoeae, ktorá je známa aj ako gonokok. Prenáša sa najmä pohlavným stykom s infikovanou osobou, a to aj bez pohlavného styku. Ďalšou možnosťou prenosu je z matky na dieťa počas pôrodu.

Inkubačná doba sa pohybuje od 1 do 14 dní, avšak veľká časť príznakov sa objaví medzi 2. a 5. dňom. 

Príznaky kvapavky

Infekcia prebieha rozdielne v mužskej a ženskej populácii. U mužov býva bezpríznakových 10 % prípadov, zatiaľ čo u žien je bezpríznakových až 50 % prípadov. Tehotné ženy predstavujú problém, pretože počas pôrodu môžu infekciu preniesť na novorodenca, najmä na spojivky.

Najčastejšie príznaky zahŕňajú:

  • Bolesť alebo pálenie pri močení, niekedy aj nutkanie na močenie
  • Hlienovitý zelený alebo žltý výtok z penisu alebo pošvy
  • Bolestivé alebo opuchnuté semenníky, žaluď
  • Zapálené žľazy okolo pošvového vchodu, močovej trubice
  • Análne svrbenie alebo výtok

Diagnostika

Diagnostika je založená na klinickom obraze a laboratórnom dôkaze gonokoka. Dôležité je vylúčiť iné možné patogény a určiť citlivosť gonokoka na antibiotiká. Na správnu diagnostiku kvapavky sa zvyčajne vykonávajú laboratórne testy na vyšetrenie vzoriek výteru z postihnutej sliznice. Okrem toho sa môže vykonať aj krvný test na zistenie prítomnosti baktérií v tele (CRP). Na zníženie skreslenia výsledkov by pacientka nemala užívať žiadne antibiotiká/che­moterapeutiká a ženy by nemali vykonávať výplach pošvy.

Menej presnou, ale rýchlejšou a dostupnejšou alternatívou je samotest na kvapavku, ktorý funguje na základe odberu vzorky z močových ciest.

Pilulka odborník PharmDr. Jana Krejcarová hovorí:

„Kvapavka je pohlavne prenosnou chorobou (STD) už niekoľko tisícročí. S rozšírením rezistentných a multirezistentných kmeňov sa opäť dostáva do popredia a do centra pozornosti lekárskych mikrobiológov. Jedným z hlavných dôvodov je nedostatočná sexuálna abstinencia, striedanie partnerov a popularita rôznych sexuálnych praktík. Vzhľadom na nešpecifické príznaky sa kvapavka často považuje za iné ochorenie alebo sa príznaky vôbec neobjavia.

 

Ľudia, ktorí majú nechránený, rizikový styk a objaví sa u nich niektorý z príznakov (výtok, pálenie, vyrážka), by mali navštíviť dermatovenerológa a nechať sa vyšetriť na pohlavne prenosné choroby. V minulosti sa na liečbu kvapavky používali nízke dávky penicilínu, ale v súčasnosti to už nestačí. Potrebné sú kombinácie antibiotík a bohužiaľ sa už objavil veľmi prispôsobivý gonokok, ktorý je odolný voči doteraz zavedeným antibiotikám.“

Liečba kvapavky

Liečba kvapavky zahŕňa predovšetkým antibiotiká, a to vo forme tabliet aj injekcií. Je dôležité dodržiavať odporúčanú liečbu a dokončiť ju, aj keď príznaky vymiznú. Liečba by sa mala podať obom partnerom súčasne, aby sa zabránilo opätovnej infekcii. V prípade pozitívneho výsledku dostane pacient vhodné antibiotikum (antibiotiká) v závislosti od citlivosti gonokoka. Testovanie na iné pohlavne prenosné choroby vrátane HIV sa vykonáva v rovnakom čase, a to pred liečbou aj po nej. Gonokok sa lieči 1–2 týždne, ak príznaky do dvoch týždňov neustúpia, rozhodne neváhajte navštíviť lekára. Nezabudnite tiež, že počas liečby môžete byť stále v riziku, preto je samozrejmé obmedzenie sexuálneho styku. Po ukončení liečby by sa mali vykonať 3 laboratórne testy, ktoré musia byť negatívne. 

Prevencia

Najlepším spôsobom prevencie kvapavky je praktizovanie bezpečného sexu, čo zahŕňa používanie kondómu a vernosť medzi partnermi. Ďalšou prevenciou sú pravidelné lekárske prehliadky a komunikácia s partnerom o sexuálnych infekciách. Nie je to najpríjemnejšia téma, ale budete v bezpečí a hlavne nebudete ohrozovať svoje zdravie. Uvedomte si, že kvapavka nezanecháva imunitu, čo znamená, že ju môžete dostať opakovane.

Komplikácie

Neliečená kvapavka môže viesť k závažným komplikáciám, ako je zápal vnútorných pohlavných orgánov, postihnutie pečene a kĺbov, neplodnosť a komplikácie v tehotenstve. Môže tiež zvýšiť riziko nákazy HIV.

Záver

Kvapavka je závažné pohlavne prenosné ochorenie, ktoré si vyžaduje včasnú diagnostiku a liečbu. Prevencia prostredníctvom bezpečných sexuálnych praktík a pravidelných lekárskych prehliadok je kľúčom k ochrane seba a svojich partnerov. Moderná medicína našťastie ponúka účinnú antibiotickú liečbu, ktorá dokáže infekciu úplne vyliečiť, dôležité je však včasné rozpoznanie príznakov a zodpovedný prístup k sexuálnemu zdraviu.

Tento článok má len informatívny charakter. Nenahrádza lekársku konzultáciu alebo vyšetrenie.

Zdroje

https://szu.cz/wp-content/upload­s/2023/02/371_ka­pavka.pdf

https://www.le­karnickekapky­.cz/nemoci-onemocneni/ka­pavka.html

https://www.nzip­.cz/clanek/1894-kapavka

https://www.so­len.cz/pdfs/u­ro/2012/06/06­.pdf

https://www.u­rologiepropra­xi.cz/pdfs/uro/2013/01/0­8.pdf

https://www.u­rologiepropra­xi.cz/pdfs/uro/2013/02/0­7.pdf

https://venero­logie.cz/onemoc­neni/kapavka/

https://www.der­matologiepropra­xi.cz/pdfs/der­/2014/03/06.pdf

https://www.ma­yoclinic.org/di­seases-conditions/go­norrhea/diagno­sis-treatment/drc-20351780

https://my.cle­velandclinic.or­g/health/dise­ases/4217-gonorrhea

Autor článku

PharmDr. Jana Krejcarová

Už na gymnáziu som mala v obľube biologické a chemické predmety, takže rozhodnutie pre farmaceutický odbor bolo jednoduché. Po absolvovaní Farmaceutickej fakulty Karlovej Univerzity som zapadla medzi rady lekárníc a lekárnikov s odhodlaním pomáhať ľuďom. Práca lekárnice je každodenným motorom na hľadanie nových informácií, sledovanie vývoja zdravotníckeho odvetvia. Vo voľnom čase sa rada venujem muzike a aktívne relaxujem v prírode.

Všetky články od autora

Spýtajte sa lekárnika

Odborné rady a odpovede na vaše otázky, a to z pohodlia vášho domova.