Bolesť čeľuste: čo by ste mali vedieť

Bolesť čeľuste je komplexný problém, ktorý môže zahŕňať bolesť v oblasti temporomandibu­lárneho kĺbu, svalov čeľuste, čeľustnej kosti alebo zubov. Môže sa pohybovať od mierneho nepohodlia až po silnú a vysiľujúcu bolesť. Býva spôsobená rôznymi faktormi a môže mať značný vplyv na kvalitu života pacientov. Je dôležité diagnostikovať a liečiť toto ochorenie včas, aby sa minimalizovali dlhodobé komplikácie a bolestivé prejavy.

Príčin bolesti čeľuste môže byť niekoľko. Medzi najčastejšie však patria nasledujúce.

• Priame poranenie: K bolesti čeľuste môže dochádzať v dôsledku poranenia čeľuste, vymknutia alebo zlomeniny čeľuste. Pri zlomenine čeľuste sa môže stať, že fragmenty kosti obmedzujú pohyblivosť dolnej čeľuste. K vymknutiu čeľustného kĺbu môže dôjsť pri zívaní alebo pri zranení.
• Ochorenie kĺbovej chrupavky: Tento stav je spôsobený nesprávnym nastavením čeľustného kĺbu, a to sa môže prejavovať ako bolesť, stuhnutosť a citlivosť v tejto oblasti.
• Svalová dysfunkcia: Svalová dysfunkcia môže spôsobiť bolesť a obmedzenú hybnosť čeľuste. K obmedzeniu môže dochádzať ako pri otváraní úst, tak aj pri zatváraní.
• Zubné problémy a ortodoncia: Príčinou bolesti môžu byť aj zuby múdrosti. Obvykle sa prerezávajú okolo 17 až 25 roku života. Niekedy zuby nemajú dostatok miesta na prerezanie, a preto sa zaseknú. Keď k tomu dôjde, môže to spôsobiť bolesť, opuch a zápal v okolí zuba.
• Systémové ochorenia (napríklad reumatoidná artritída): Reumatoidná artritída je choroba celého tela, ktorá zasahuje celý imunitný systém človeka. Postihnuté môžu byť aj ďasná a čeľusť, choroba totiž postihuje spojivové tkanivo, ktoré je zásadnou zložkou ďasien a závesného aparátu zubov.
• Psychogénne faktory: K preťažovaniu čeľustného kĺbu a k zatínaniu zubov dochádza často pri psychickej záťaži, preto sa ochorenie čeľustného kĺbu prejavuje aj pri opakovaných stresujúcich situáciách. Táto príčina bolesti čeľustného kĺbu je spôsobená reflexnými zmenami a veľkým svalovým napätím vo svaloch ovplyvňujúcich práve čeľustný kĺb.

Bolesť čeľuste môže mať rôzne príznaky a prejavy, môže byť lokalizovaná na konkrétnom mieste alebo sa môže šíriť do okolitých oblastí. Lokalizovaná bolesť často súvisí s konkrétnym problémom, zatiaľ čo rozptýlená bolesť môže byť dôsledkom komplexných faktorov. Bolesť sa prejavuje akútne alebo chronicky. Pri akútnej bolesti dochádza k spojitosti s nedávnym poranením alebo infekciou, zatiaľ čo chronická bolesť súvisí s dlhodobými problémami. Okrem samotnej bolesti môžu pacienti pociťovať aj ďalšie symptómy, ako sú hluk v temporomandi­bulárnom kĺbe, obmedzený rozsah pohybu čeľuste a bolesť pri žuvaní.

V prípade bolesti čeľuste je dôležité získať presnú diagnózu od zubára alebo lekára. Lekár väčšinou vykoná podrobnú anamnézu, fyzikálne vyšetrenie a zobrazovacie testy, ako je CT alebo röntgen, aby odhalil presnú príčinu bolesti a mohol zvoliť vhodný liečebný postup. Lekár musí starostlivo zistiť pacientove symptómy, históriu ochorenia a vyšetriť oblasť čeľuste a kĺbov. Rádiologická diagnostika môže zahŕňať röntgenové snímky a magnetickú rezonanciu. Tieto metódy umožňujú lekárom vidieť štruktúry v oblasti čeľuste a kĺbu a identifikovať potenciálne problémy. Správnu diagnózu možno tiež stanoviť na základe vylúčenia iných možných príčin bolesti čeľuste.

Existuje niekoľko možností liečby v závislosti od toho, čo je príčinou príznakov. Medikamentózna liečba zahŕňa užívanie analgetík na tíšenie bolesti a protizápalových liekov, ako je ibuprofén. Môžu sa použiť aj lieky na uvoľnenie svalov. V prípade nemedikamentóznej liečby sa pristupuje k fyzioterapii, návodom na cvičenie, tepelným alebo, naopak, chladivým obkladom a ortodontickým pomôckam. Jemné cvičenia čeľustných svalov môžu pomôcť zmierniť napätie, ktoré môže byť príčinou bolesti. V niektorých prípadoch môže byť potrebný aj chirurgický zákrok, najmä pokiaľ ide o rozsiahlejší problém, ktorý nereaguje na liečbu. Existuje aj alternatívna liečba, ktorá zahŕňa napríklad akupunktúru.

V rámci prevencie sa odporúča pacientom zmena životného štýlu, vyhýbať sa tvrdým potravinám, ako sú orechy, alebo jedlám, ktoré vyžadujú veľa žuvania, a skôr zvoliť mäkké jedlá, ktoré nevyžadujú veľkú námahu. Odporúča sa vyhýbať extrémnym pohybom čeľuste a praktizovať techniky znižovania stresu. Vysoká úroveň stresu môže totiž zhoršiť príznaky, takže zapojenie relaxačných techník, jogy, meditácie alebo iných foriem zvládania stresu môže byť prospešné pre zmiernenie bolesti. Nutnosťou je pravidelná dentálna starostlivosť a návšteva zubára, ktorá je kľúčová pre prevenciu problémov spojených s čeľusťou a zubami.

Bolesť čeľuste je komplexný, relatívne častý problém, ktorý môže byť veľmi nepríjemný a netreba ho podceňovať. Príčin môže byť niekoľko, či už ide o akútne úrazy alebo chronické ochorenia. Kľúčová je predovšetkým správna diagnostika lekára či zubára a následne vhodne zvolený liečebný postup. Pacient si môže pomôcť aj sám, a to zmenou životného štýlu a zaradenia relaxačných techník do svojho života.

https://micomedical.cz/…ubu/celisti/

https://nzip.cz/…tniho-kloubu

https://internimedicina.cz/…01/05/06.pdf

https://rehazone.cz/…o-kloubu-tmk