Hypotenzia: porozumenie nízkemu krvnému tlaku
Hypotenzia alebo nízky krvný tlak je stav, keď je váš krvný tlak oveľa nižší, ako sa očakáva. Môže sa vyskytnúť buď ako stav sám o sebe, alebo ako príznak širokého spektra ochorení. Nemusí spôsobovať symptómy. Keď sa však vyskytne, môžete potrebovať lekársku pomoc.
Definícia hypotenzie
Hypotenzia, všeobecne známa ako nízky krvný tlak, znamená, že tlak krvi v arteriálnom systéme je nižší ako normálny. Vo všeobecnosti sa za hypotenziu považuje, keď je systolický krvný tlak (horné číslo) nižší ako 90 mmHg a/alebo diastolický krvný tlak (dolné číslo) nižší ako 60 mmHg.
Dôležité je však poznamenať, že optimálny krvný tlak môže byť u každého človeka iný. Niektorí ľudia môžu normálne fungovať s nižším ako priemerným krvným tlakom, zatiaľ čo pre iných môže byť rovnaký tlak už považovaný za príliš nízky a problematický.
Základné pochopenie krvného tlaku a jeho regulácie je kľúčom k pochopeniu, prečo dochádza k hypotenzii a ako môže ovplyvniť organizmus.
Podstatné informácie o krvnom tlaku a jeho regulácii sú kľúčom k pochopeniu, prečo dochádza k hypotenzii a ako môže ovplyvniť organizmus.
Príčiny hypotenzie
Nízky krvný tlak môže mať viacero príčin vrátane faktorov životného štýlu, zdravotných stavov a liekov. Medzi bežné príčiny hypotenzie patria:
Dehydratácia
Nedostatočný príjem tekutín, najmä v horúcom počasí alebo po náročnom cvičení, môže viesť k dehydratácii, ktorá môže spôsobiť náhly pokles krvného tlaku.
Lieky
Niektoré lieky vrátane antihypertenzív, diuretík a liekov na depresiu a Parkinsonovu chorobu môžu ako vedľajší účinok spôsobiť nízky krvný tlak. Často ide o posturálnu hypotenziu.
Kardiologické stavy
Nízky krvný tlak môžu spôsobiť rôzne srdcové ochorenia vrátane nízkej srdcovej frekvencie, problémov so srdcovými chlopňami a srdcového zlyhania.
Endokrinné problémy
Poruchy štítnej žľazy, hypoglykémia, poruchy nadobličiek a v niektorých prípadoch diabetes môžu spôsobiť hypotenziu.
Šokové stavy
Alergické reakcie, otravy a závažné infekcie.
Je dôležité poradiť sa so svojím lekárom o konkrétnych príčinách nízkeho krvného tlaku, najmä ak máte chronické príznaky alebo ste na nejakom liečebnom režime.
Príznaky hypotenzie
Príznaky spojené s hypotenziou sa môžu líšiť v závislosti od toho, ako rýchlo a do akej miery klesá krvný tlak. Niektorí ľudia s miernou hypotenziou nemusia mať žiadne príznaky. Výraznejší pokles krvného tlaku však môže spôsobiť nasledujúce príznaky:
- Závraty a mdloby: Jedným z najčastejších príznakov sú závraty, najmä pri rýchlom vstávaní z polohy ležmo alebo v sede. V extrémnych prípadoch sa môžu vyskytnúť mdloby.
- Mierna zmätenosť: Nedostatočný prietok krvi do mozgu môže spôsobiť pocit zmätenosti.
- Problémy so zrakom: S nízkym krvným tlakom môže súvisieť stmavnutie alebo „škvrny“ pred očami.
- Únava: Niektorí ľudia môžu pociťovať nadmernú únavu a slabosť, najmä pri fyzickej námahe. Spája sa aj so zníženou koncentráciou a bolesťami hlavy.
- Nepravidelný srdcový tep: Arytmia alebo nepravidelný srdcový tep môže byť tiež príznakom hypotenzie.
- Bledosť, studené končatiny
Dôležité je poznamenať, že tieto príznaky môžu byť spojené aj s rôznymi inými zdravotnými stavmi. Preto je dôležité, aby ste sa v prípade výskytu niektorého z týchto príznakov poradili so svojím lekárom, aby bolo možné stanoviť správnu diagnózu.
Pilulka odborník PharmDr. Jana Krejcarová hovorí:
„Pokles krvného tlaku pod 90/60mmHg možno považovať za hypotenziu. Najmä mladí a štíhli ľudia môžu tieto hodnoty dosiahnuť bez ťažkostí, pre ostatných predstavuje nízky tlak komplikácie v podobe mdlob, závratov, bolesti hlavy a iné. Pri primárnom chronickom nízkom krvnom tlaku sa príčina zvyčajne nedá určiť, zatiaľ čo ostatné typy sú spojené s rýchlymi zmenami polohy alebo poruchami komunikácie medzi mozgom a srdcom.
Dalšími rizikovými faktormi sú užívanie niektorých liekov (antihypertenzíva, psychofarmaká), akútne šokové stavy (alergické reakcie, masívne krvácanie, ťažké infekcie) a dokonca aj niektoré ochorenia (Parkinsonova choroba, hypofunkcia štítnej žľazy, cukrovka). Závažnými komplikáciami hypotenzie sú znížené zásobovanie životne dôležitých orgánov kyslíkom a zvýšené riziko pádov a s nimi súvisiacich úrazov.
Ak trpíte problémami s krvným tlakom, určite je vhodné vyhľadať lekársku pomoc a zároveň si pravidelne sledovať krvný tlak.“
Typy hypotenzie
Existuje niekoľko rôznych typov hypotenzie, z ktorých každý má svoje vlastné príčiny a charakteristiky. Každý typ hypotenzie si vyžaduje aj špecifický diagnostický prístup a liečbu.
- Ortostatická hypotenzia: Tento typ hypotenzie je spojený s prudkým poklesom krvného tlaku pri rýchlej zmene polohy, napríklad pri vstávaní zo sedu alebo z ľahu. Tento stav vzniká vtedy, keď telo nedokáže reagovať na rýchlu zmenu zmenou tlaku a rozloženia krvi.
- Postprandiálna hypotenzia: Tento typ hypotenzie sa vyskytuje po jedle približne hodinu alebo dve. Je častejšia u starších ľudí.
- Neurálne sprostredkovaná hypotenzia: Tento typ hypotenzie je spojený s dlhým státím a jej príčina spočíva v mozgu a nervoch. Vyskytuje sa u mladých ľudí a detí.
- Ťažká hypotenzia: Spája sa so šokovými stavmi, pri ktorých nie sú životne dôležité orgány dostatočne okysličené.
Diagnostika hypotenzie
Diagnostika hypotenzie sa začína dôkladným lekárskym vyšetrením a anamnézou. Lekár sa bude pýtať na vaše príznaky, lieky, ktoré užívate, a ďalšie relevantné informácie týkajúce sa vášho zdravia. Počas fyzikálneho vyšetrenia vám lekár môže zmerať krvný tlak v rôznych polohách, napríklad v ľahu a v stoji. To môže pomôcť identifikovať ortostatickú hypotenziu, čo je typ nízkeho krvného tlaku, ktorý sa vyskytuje pri zmene polohy.
Môžu sa odporučiť aj ďalšie diagnostické testy vrátane elektrokardiogramu (EKG), echokardiogramu, Holterovho monitorovania a ďalších. Tieto testy môžu pomôcť určiť, či je hypotenzia spôsobená problémami so srdcom. Lekár môže odporučiť aj krvné testy na stanovenie hladiny elektrolytov, funkcie obličiek a iných možných príčin nízkeho krvného tlaku. Tieto metódy môžu byť doplnené o ultrazvukové alebo röntgenové vyšetrenie, záťažové testy alebo pozitrónovú emisnú tomografiu (PET).
Liečba hypotenzie
Liečba hypotenzie sa líši v závislosti od konkrétnych príčin a závažnosti príznakov jednotlivca. V mnohých prípadoch môže lekár odporučiť jednoduché zmeny životného štýlu, ako je zvýšený príjem soli, zvýšený príjem tekutín a pravidelné cvičenie. Dôležité môže byť aj vyhýbanie sa náhlym zmenám polohy, najmä po dlhšom ležaní, a obmedzenie konzumácie alkoholu. Ak sú tieto kroky nedostatočné, lekár môže predpísať lieky, ako je fludrokortizón alebo midodrín, na kontrolu krvného tlaku. V prípadoch, keď je hypotenzia vyvolaná iným ochorením, môže liečba základného ochorenia tiež pomôcť kontrolovať krvný tlak.
Domáca liečba a rady
Domáca liečba hypotenzie môže zahŕňať niekoľko jednoduchých krokov a odporúčaní, ktoré môžu pomôcť zvýšiť krvný tlak a znížiť príznaky. Zvýšený príjem tekutín môže pomôcť zlepšiť objem krvi a tým zvýšiť krvný tlak. Pomôcť môže aj konzumácia slaných jedál, ale pred výraznými zmenami v jedálničku je dôležité poradiť sa s lekárom. Okrem toho môžu byť pre niektorých ľudí užitočné kompresné pančuchy, ktoré podporujú krvný obeh a zabraňujú hromadeniu krvi v dolných končatinách. Dôležité je aj pravidelné cvičenie na podporu krvného obehu a zvýšenie celkovej telesnej sily a vytrvalosti.
Prevencia hypotenzie
Prevencia hypotenzie zahŕňa niekoľko odporúčaní, ktoré môžu pomôcť zabrániť nízkemu krvnému tlaku alebo aspoň minimalizovať jeho negatívne účinky. Zdravá strava bohatá na vitamíny a minerály, najmä sodík, môže pomôcť regulovať krvný tlak. Dôležitý je vyvážený príjem soli – ani príliš veľa, ani príliš málo. Dôležitý je aj dostatok tekutín, pretože dehydratácia môže viesť k náhlemu poklesu krvného tlaku.
Regulárne cvičenie môže posilniť srdce a zlepšiť krvný obeh, čo pomáha predchádzať hypotenzii. Pred začatím nového cvičebného režimu je však dôležité poradiť sa s lekárom, najmä ak máte zdravotné problémy alebo užívate lieky. Predchádzanie náhlym zmenám polohy, najmä pri vstávaní z polohy ležmo alebo v sede, môže pomôcť zabrániť ortostatickej hypotenzii. Ak máte tento typ nízkeho krvného tlaku, je dobré vstávať pomaly a dať telu čas na prispôsobenie sa.
Dodržiavanie liečebného plánu predpísaného lekárom je tiež kľúčové, najmä ak užívate lieky na kontrolu krvného tlaku alebo máte iné chronické ochorenie. Pravidelné kontroly a konzultácie s lekárom vám pomôžu udržiavať krvný tlak v optimálnom rozmedzí.
Komplikácie hypotenzie
Hypotenzia, hoci môže byť v niektorých prípadoch bez príznakov, môže spôsobiť aj závažné komplikácie. Niektoré z nich zahŕňajú:
- Znížený prísun kyslíka do orgánov: Ak je krvný tlak príliš nízky, môže to znamenať, že srdce, mozog, obličky a iné životne dôležité orgány nedostávajú dostatok kyslíka a živín potrebných na správne fungovanie.
- Šok: Ide o život ohrozujúci stav, keď krvný tlak klesne na kriticky nízku úroveň. To môže viesť k zlyhaniu orgánov, pretože bez dostatočného množstva kyslíka a živín nemôžu orgány správne fungovať.
- Zvýšené riziko úrazu: Nízky krvný tlak môže spôsobiť závraty alebo mdloby, čo zvyšuje riziko pádu a iných úrazov. Ľudia s hypotenziou by mali byť opatrní pri pohybe, najmä v noci alebo v neznámom prostredí.
- Kognitívne problémy: Dlhodobá hypotenzia môže viesť k problémom s pamäťou, koncentráciou a inými kognitívnymi funkciami v dôsledku zníženého prísunu kyslíka do mozgu.
Dôležité je uvedomiť si, že zatiaľ čo mierna hypotenzia nemusí byť pre jedného človeka vážnym problémom, u iného môže byť príznakom vážnejšieho stavu. Ak máte podozrenie na hypotenziu alebo sa u vás vyskytuje niektorý z uvedených príznakov, mali by ste čo najskôr kontaktovať svojho lekára.
Často kladené otázky
1. Čo spôsobuje nízky krvný tlak?
Hypotenziu môže spôsobiť viacero faktorov vrátane dehydratácie,
niektorých liekov, srdcových ochorení, endokrinných porúch alebo dokonca
tehotenstva.
2. Je nízky krvný tlak nebezpečný?
Zatiaľ čo mierne znížený krvný tlak môže byť pre niektorých ľudí
normálny, prudký pokles môže spôsobiť nedostatok kyslíka v orgánoch,
čo môže viesť k vážnym komplikáciám.
3. Ako si môžem zvýšiť krvný tlak doma?
Zvýšenie príjmu soli, pitie väčšieho množstva vody, pravidelné cvičenie
a zníženie konzumácie alkoholu môže pomôcť zvýšiť krvný tlak.
4. Aké spôsoby liečby sú k dispozícii pri
hypotenzii?
Liečba hypotenzie závisí od príčiny. Môžu sa predpísať lieky,
odporučiť zmeny životného štýlu alebo upraviť dávky existujúcich
liekov.
Ako zvýšiť krvný tlak doma?
Zvýšený príjem tekutín
Kompresné pančuchy
Pravidelné cvičenie
Záver
Hypotenzia môže byť pre niektorých ľudí normálnym stavom, zatiaľ čo pre iných môže signalizovať vážnejší zdravotný problém. Je dôležité rozpoznať príznaky a vedieť, kedy vyhľadať lekársku pomoc. Pravidelné monitorovanie krvného tlaku a konzultácia s lekárom môžu pomôcť identifikovať a liečiť príčiny hypotenzie a predchádzať komplikáciám.
Tento článok má len informatívny charakter a neslúži ako náhrada
za konzultáciu s lekárom. Ak máte podozrenie na akékoľvek zdravotné
problémy, vyhľadajte odbornú pomoc lekára.
Zdroje
https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/the-facts-about-high-blood-pressure/low-blood-pressure-when-blood-pressure-is-too-low
https://www.nhlbi.nih.gov/health/low-blood-pressure
https://www.healthline.com/health/hypotension
https://www.webmd.com/heart/understanding-low-blood-pressure-basics
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/low-blood-pressure/symptoms-causes/syc-20355465
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21156-low-blood-pressure-hypotension
https://www.medicalnewstoday.com/articles/159609
https://www.nzip.cz/clanek/914-nizky-krevni-tlak-hypotenze
https://www.medicinapropraxi.cz/pdfs/med/2011/06/03.pdf
Autor článku
PharmDr. Jana Krejcarová
Už na gymnáziu som mala v obľube biologické a chemické predmety, takže rozhodnutie pre farmaceutický odbor bolo jednoduché. Po absolvovaní Farmaceutickej fakulty Karlovej Univerzity som zapadla medzi rady lekárníc a lekárnikov s odhodlaním pomáhať ľuďom. Práca lekárnice je každodenným motorom na hľadanie nových informácií, sledovanie vývoja zdravotníckeho odvetvia. Vo voľnom čase sa rada venujem muzike a aktívne relaxujem v prírode.
Spýtajte sa lekárnika
Odborné rady a odpovede na vaše otázky, a to z pohodlia vášho domova.
