Myokarditída

Myokarditída je zápal srdcového svalu, myokardu, ktorý môže znížiť schopnosť srdca pumpovať krv. Ochorenie môže spôsobiť bolesť na hrudníku, dýchavičnosť a rýchly alebo nepravidelný srdcový tep (arytmiu). Závažná myokarditída oslabuje srdce, takže zvyšok tela nedostáva dostatok krvi. V srdci sa potom môžu tvoriť zrazeniny, čo môže viesť k mŕtvici alebo infarktu.

Definícia myokarditídy

Myokarditída je zápalové ochorenie srdcového svalu, známe ako myokarditída. Toto ochorenie môže ovplyvniť funkciu srdca a spôsobiť rôzne srdcové arytmie. Ak sa nelieči, myokarditída môže viesť k trvalému poškodeniu srdcového svalu alebo dokonca k zlyhaniu srdca.

 

Príčiny myokarditídy

Existuje mnoho faktorov, ktoré môžu spôsobiť myokarditídu. Najčastejšou príčinou sú vírusy, najmä enterovírusy, ako napríklad vírus Coxsackie. Nie je to však jediná možná príčina. Medzi ďalšie možné príčiny patria:

  • Baktérie ako streptokoky alebo stafylokoky.
  • Parazity, ako je Trypanosoma cruzi, ktorá spôsobuje Chagasovu chorobu.
  • Mykózne infekcie.
  • Autoimunitné ochorenie.
  • Reakcia na lieky alebo chemické látky.
  • Rádiácia.

Príznaky a symptómy

Príznaky myokarditídy sa môžu líšiť v závislosti od závažnosti ochorenia a dĺžky jeho trvania. U niektorých ľudí môžu byť príznaky mierne alebo dokonca nepozorovateľné, zatiaľ čo u iných môžu byť závažné a náhle. Medzi bežné príznaky patria:

  • Nafúknutie nôh, členkov alebo brucha.
  • Dýchacie ťažkosti pri námahe alebo v pokoji.
  • Synkopa (krátka strata vedomia) alebo závraty.

Diagnostika myokarditídy

Diagnostika myokarditídy si vyžaduje komplexné lekárske vyšetrenie. Lekár môže začať vyšetrenie anamnézou a fyzikálnym vyšetrením, ale často sú potrebné aj ďalšie špecializované testy, ako napríklad:

 

  1. EKG (elektrokardi­ogram): Zobrazuje elektrickú aktivitu srdca a môže odhaliť nepravidelnosti spôsobené myokarditídou.
  2. Echokardiogram: Ultrazvukové vyšetrenie srdca, ktoré môže ukázať zväčšenie srdca alebo iné zmeny typické pre myokarditídu.
  3. Magnetická rezonancia srdca (CMR): Pomáha identifikovať zapálené oblasti v srdcovom svale.
  4. Biochemické krvné testy: Môžu preukázať zvýšené hladiny enzýmov, ktoré poukazujú na poškodenie srdcového svalu.
  5. Endomyokardiálna biopsia: Odoberie sa vzorka srdcového svalu a vyšetrí sa pod mikroskopom na prítomnosť zápalových buniek.

 

Liečba myokarditídy

Liečba myokarditídy sa zameriava na odstránenie príčiny zápalu a podporu funkcie srdca. Liečba môže zahŕňať:

 

  • Lieky na podporu srdcovej činnosti: Na reguláciu srdcovej frekvencie a zníženie záťaže srdca sa môžu predpísať betablokátory, ACE inhibítory a diuretiká.
  • Lieky na liečbu zápalu: Na zníženie zápalu sa môžu použiť nesteroidné antireumatiká (NSAID) alebo kortikosteroidy.
  • Protivírusové lieky alebo antibiotiká: Ak je príčinou vírusová alebo bakteriálna infekcia.
  • Imnoglobulíny: V závažných prípadoch sa môžu podávať intravenózne.
  • Podpora života: V závažných prípadoch môže byť pacient napojený na ventilátor alebo môže byť potrebná implantácia kardiostimulátora.

 

Možné komplikácie

Myokarditída môže mať množstvo komplikácií, najmä ak nie je správne liečená. Medzi možné komplikácie patria:

 

  • Srdcová arytmia, čo sú nepravidelné srdcové rytmy.
  • Srdcová insuficiencia, pri ktorej srdce nie je schopné účinne pumpovať krv.
  • Zástava srdca, čo je závažný stav, pri ktorom srdce úplne prestane biť.
  • Chronická myokarditída, keď zápal srdcového svalu pretrváva a môže viesť k trvalému poškodeniu.

 

Prevencia myokarditídy

Prevencia myokarditídy zahŕňa niekoľko odporúčaní, ktoré môžu znížiť riziko nákazy vírusmi alebo baktériami, ktoré môžu spôsobiť zápal srdcového svalu:

Pravidelná hygiena

Mytie rúk a používanie dezinfekčných gélov môže zabrániť šíreniu pôvodcov infekcií.

Vyhýbajte sa kontaktu s chorými osobami

Ak je niekto v blízkosti chorý, je lepšie sa mu vyhnúť, aby ste sa vyhli prípadnej infekcii.

Liečba infekcií

Ak máte infekciu, je dôležité užívať predpísané antibiotiká a dodržiavať liečebný režim.

Pilulka odborník Mgr. Martina Macfeldová hovorí:

„Niektoré vírusy majú schopnosť napadnúť srdcový sval a vyvolať v ňom zápalový proces. V takom prípade sa u pacienta objaví bolesť na hrudníku podobná angíne pektoris a môže dôjsť k zlyhaniu srdca. Ochorieť môžu ľudia všetkých vekových kategórií vrátane detí, ale mladší ľudia sú vystavení o niečo väčšiemu riziku. K uzdraveniu dochádza v priebehu niekoľkých týždňov a ochorenie nezanecháva dlhodobé následky na srdci.“

Často kladené otázky

Čo spôsobuje myokarditídu?
Hlavnou príčinou myokarditídy sú vírusy, ale môžu ju spôsobiť aj baktérie, parazity, lieky alebo chemické látky.

Je myokarditída smrteľná?
V závažných prípadoch môže myokarditída viesť k zlyhaniu srdca. Včasná liečba a následná starostlivosť však môžu výrazne zlepšiť výsledky.

 

Je možné sa po myokarditíde úplne zotaviť?
Mnohí ľudia sa z myokarditídy zotavia bez trvalých následkov, ale u niektorých sa môžu vyskytnúť dlhodobé komplikácie.

 

Záver

Myokarditída je závažné ochorenie srdca, ktoré môže mať rôzne príčiny, najčastejšie vírusové. Je dôležité čo najskôr rozpoznať príznaky tohto ochorenia a vyhľadať lekársku pomoc. Prevencia, najmä dodržiavanie hygienických opatrení, je kľúčom k zníženiu rizika ochorenia. Ak máte podozrenie na myokarditídu alebo máte akékoľvek otázky týkajúce sa tohto ochorenia, mali by ste čo najskôr kontaktovať svojho lekára.

Tento článok má len informačný charakter a neslúži ako náhrada konzultácie s lekárom. Ak máte podozrenie na akékoľvek zdravotné problémy, vyhľadajte odbornú pomoc lekára.

 

Zdroje

https://www.my­ocarditisfounda­tion.org/about-myocarditis/

https://www.ma­yoclinic.org/di­seases-conditions/my­ocarditis/sym­ptoms-causes/syc-20352539

https://www.bhf­.org.uk/infor­mationsupport/con­ditions/myocar­ditis

https://www.he­art.org/en/he­alth-topics/myocarditis

https://www.cdc­.gov/coronavi­rus/2019-ncov/vaccines/sa­fety/myocardi­tis.html

https://www.hop­kinsmedicine.or­g/health/condi­tions-and-diseases/myocar­ditis

https://my.cle­velandclinic.or­g/health/dise­ases/22129-myocarditis

https://www.web­md.com/heart-disease/myocarditis

https://emedi­cine.medscape­.com/article/156330-overview

https://www.he­althline.com/he­alth/heart-disease/myocarditis

Autor článku

Mgr. Martina Macfeldová

Vyštudovala som farmaceutickú fakultu Univerzity Karlovej v Hradci Králové. Od 90. rokov sa nepretržite venujem praktickému lekárenstvu, pričom sa tiež zaujímam o novinky vo svete farmácie. Dôkladne zisťujem zloženie produktov, ktoré sú dostupné v zahraničí a u nás zatiaľ nie. Voľný čas predovšetkým trávim s rodinou, s ktorou veľmi rada chodím do prírody a po horách. Aktívne sa tiež venujem foteniu, volejbalu a posilňovni.

Všetky články od autora

Spýtajte sa lekárnika

Odborné rady a odpovede na vaše otázky, a to z pohodlia vášho domova.