Fimóza: komplexný sprievodca
Fimóza je ochorenie mužského pohlavného orgánu, pri ktorom je predkožka zúžená a nemôže byť pretiahnutá dozadu cez žaluď penisu. Fimóza je do určitého limitu fyziologická, najmä u novorodencov a malých chlapcov. Ak však začne spôsobovať zápaly a problémy s močením, je nutné ju liečiť. U dospelých sa potom stretávame so sekundárnou fimózou, ktorá je spôsobená opakovanými zápalmi a zjazvením žaluďa.
Obsah
Príčiny vzniku fimózy
Primárna fimóza je medzi malými chlapcami pomerne bežným fyziologickým javom a prirodzene vymizne zhruba do piatich rokov veku, maximálne do puberty. Niečo iné je potom sekundárna fimóza, ktorá sa objaví napríklad až v dospelosti, hoci predtým s pretiahnutím predkožky nebol problém. Tá je spôsobená niekoľkými faktormi. Medzi príčiny patria zápalové ochorenia predkožky a žaluďa, ako je balanitída a postitis. Medzi ďalšie príčiny patrí aj diabetes melitus a niektoré kožné ochorenia, ako je lichen sclerosus.
Ďalšou príčinou môže byť zjazvenie, ktoré vzniká nevhodným a násilným preťahovaním predkožky už v detskom veku, alebo po úrazoch či po zápaloch.
Ďalším faktorom je tiež nedostatočná hygiena, ktorá môže viesť k nahromadeniu smegmy (žltkastého mazu) a následnému zápalu.
Symptómy a prejavy fimózy
Fimóza môže byť asymptomatická, čo znamená, že nemusí spôsobovať žiadne príznaky. U niektorých jedincov však môže spôsobovať nasledujúce prejavy:
- Neschopnosť stiahnutia predkožky za žaluď.
- Bolesť pri močenie, erekcii alebo pohlavnom styku.
- Opuch alebo začervenanie predkožky a žaluďa.
- Pocit pálenia alebo svrbenia v oblasti predkožky.
- Zápaly predkožky a žaluďa.
- Parafimóza: predkožka pretiahnutá dozadu cez žaluď je príliš úzka a nedá sa pretiahnuť späť, tým začne žaluď „škrtiť“.
Diagnostika fimózy
Diagnóza fimózy zvyčajne stavia na základoch fyzikálneho vyšetrenia pacienta urológom či pediatrom. Lekár najskôr vyšetrí penis a zhodnotí, či je možné predkožku stiahnuť za žaluď a či existujú nejaké patologické zmeny. V prípade, že je potrebné ďalšie vyšetrenie, môže lekár odporučiť ultrazvukové vyšetrenie na vyhodnotenie možných abnormalít v oblasti penisu.
Pokiaľ existujú podozrivé oblasti na predkožke či žalude, vykonáva sa bioptické vyšetrenie, kedy sa odoberie vzorka tkaniva. Pokiaľ je tu podozrenie na infekčnú príčinu, potom sa vykonáva kultivácia.
Pilulka odborník Dott.ssa, Ing. Eva Mráčková hovorí:
„Rodičia, buďte opatrní u malých chlapcov a dbajte na hygienu a správne zaobchádzanie s predkožkou, naučte to svojho syna. Pokiaľ sa vám fimóza objaví v dospelom veku, vyhľadajte lekársku pomoc a nesnažte sa problém vyriešiť sami. Pokiaľ trpíte na zápaly, snažte sa im predchádzať správnou hygienou a užívajte preventívne prípravky z lekárne. Dodržujte postupy a indikácie lekára.“
Liečba fimózy
Liečba fimózy závisí od jej závažnosti a príčiny. V miernejších prípadoch sa často odporúča konzervatívna liečba. Tá spočíva v aplikácii kortikosteroidných krémov na predkožku. Tie môžu pomôcť uvoľniť predkožku a umožniť jej ľahšie stiahnutie.
Ak konzervatívna liečba nevedie k výsledkom alebo je fimóza vážnejšieho charakteru, môže byť odporúčaná obriezka (cirkumcíza), čo je chirurgické odstránenie predkožky alebo len jej časti. Preputioplastika je ďalšou chirurgickou technikou, ktorá rozširuje predkožku bez jej odstránenia. Tento zákrok je často uprednostňovaný u detí, pretože je menej invazívny ako cirkumcíza.
Prevencia fimózy
Prevencia fimózy sa zameriava predovšetkým na správnu hygienu a starostlivosť o genitálnu oblasť. Správna starostlivosť o predkožku môže predísť mnohým prípadom fimózy as ňou spojeným komplikáciám. U detí je dôležité nenaliehať na násilné stiahnutie predkožky. Mali by sme rešpektovať prirodzený vývoj a elasticitu predkožky. Počas kúpania by mali rodičia jemne a bez násilia očistiť vonkajšiu časť predkožky bez toho, aby ju pokúšali sťahovať.
Dospelí muži by mali pravidelne umývať oblasť pod predkožkou, čo môže pomôcť predísť hromadeniu smegmy a potenciálnym infekciám. Vždy je dôležité postupovať jemne a vyvarovať sa násilnej manipulácii s predkožkou. Vhodné je používanie mydiel a gélov, ktoré nie sú príliš agresívne a nedráždia kožu, napríklad špeciálne mydlá na intímne partie. Po kúpeli alebo sprchovaní je vhodné oblasť dôkladne osušiť a udržiavať ju čistú a suchú.
Lactacyd Gél na intímnu hygienu Antibakteriálny 250 ml
Za 3 dni od 12:00 u vás
Lactacyd Girl intímny čistiaci gél 200 ml
Za 3 dni od 12:00 u vás
Ginexid Gynekologická čistiaca pena 150 ml
Za 3 dni od 12:00 u vás
Lactacyd Pharma pre dlhotrvajúcu hydratáciu 40+ 250 ml
Za 3 dni od 12:00 u vás
Herbalon s dubovou kôrou 200 g
Za 3 dni od 12:00 u vás
Saforelle Gél na intímnu hygienu 500 ml
Za 3 dni od 12:00 u vás
Saforelle Jemný gél na intímnu hygienu 250 ml
Za 3 dni od 12:00 u vás
Dr.Muller Tea Tree Oil Umývací gél na intímnu hygienu 200 ml
Za 3 dni od 12:00 u vás
Saforelle Gél na intímnu hygienu 1 l
Za 3 dni od 12:00 u vás
Gynella Intimate Foam Intímna umývacia pena 150 ml
Za 3 dni od 12:00 u vás
Gynella Intimate Wash Intímny umývací gél 200 ml
Za 3 dni od 12:00 u vás
Idelyn Beliema Expert Intimate gel 200 ml
Za 3 dni od 12:00 u vás
Gyntima Detský intímny gél 100 ml
Za 3 dni od 12:00 u vás
Hemorogel obmyvací gél 500 ml
Za 3 dni od 12:00 u vás
Multi-Gyn TABLETS tbl na pošvovú hygienu 10 ks
Za 3 dni od 12:00 u vásPrevencia je kľúčová táké pri sexuálnej aktivite. Použitie lubrikačných gélov môže znížiť trenie a potenciálne mikrotrhliny v oblasti predkožky. Vždy je dôležité dodržiavať základné hygienické návyky po pohlavnom styku.
Doer Medical Doer medical Silk Lubrikačný dermálny gél 100 ml
Za 3 dni od 12:00 u vás
Primeros Pure Aqua lubrikantný gél s prídavkom pantenolu 100 ml
Za 3 dni od 12:00 u vás
Aphrodisia XL krém pre mužov 60 ml
Za 3 dni od 12:00 u vás
YesforLov YESforLov Elixír pro páry Vzrušivý gél 30 ml
Za 3 dni od 12:00 u vás
You Me Tingling lubrikačný gél 150 ml
Za 3 dni od 12:00 u vás
YesforLov YESforLov Vzrušujúci gél pre ženy G-Spot 10 g
Za 3 dni od 12:00 u vás
You Me Waterlube lubrikant s prídavkom upokojujúceho panthenolu 150 ml
Za 3 dni od 12:00 u vás
You Me Strawberry lubrikant so šťavnatou jahodovou arómou 150 ml
Za 3 dni od 12:00 u vás
Primeros Libidoo lubrikačný gél pre zvýšenie sexuálnej citlivosti 100 ml
Za 3 dni od 12:00 u vás
You Me Warming lubrikačný gél 150 ml
Za 3 dni od 12:00 u vás
Durex Intense Orgasmic gél 10 ml
Za 3 dni od 12:00 u vás
Virde NATURE LUBRIKAČNÝ GÉL 100 ml
Za 3 dni od 12:00 u vás
Durex Lubrikačný gél Play Masážny gél 2v1 s Aloe Vera 200 ml
Za 3 dni od 12:00 u vás
Diet Esthetic Gél pre zväčšenie objemu Excite Man Power 15 ml
Za 3 dni od 12:00 u vásMožné komplikácie fimózy
Ak nie je riadne liečená, môže viesť k sérii komplikácií. Aj keď sa mnoho prípadov fyziologickej fimózy u detí vyrieši samo, patologická fimóza môže spôsobiť zdravotné problémy, pokiaľ nie je riešená:
- Parafimóza je akútny stav, kedy stiahnutá predkožka nemôže byť vrátená späť na svoje miesto. To môže viesť k vážnemu opuchu a bolesti a vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.
- Chronická infekcia a zápaly v oblasti predkožky a žaluďa môžu byť dôsledkom fimózy. Predkožka môže byť náchylnejšia k bakteriálnym a kvasinkovým infekciám, pokiaľ nie je možné ju riadne umyť.
- Jazvenie a stlstenie predkožky môže byť dôsledkom opakovaného zápalu alebo traumy. To môže spôsobiť zhoršenie fimózy a ďalšie komplikácie.
- Problémy s močením, ako je spomalený tok moču, môžu nastať v dôsledku zúženia otvoru predkožky.
- Bolesť a nepohodlie môžu byť spôsobené trením alebo zápalom spôsobeným fimózou, najmä počas sexuálnej aktivity.
Časté otázky týkajúce sa fimózy
Mnoho pacientov a ich rodinných príslušníkov má otázky ohľadom fimózy. Tu je niekoľko najbežnejších otázok spolu s odpoveďami na ne:
Je fimóza normálna u novorodencov?
Áno, mnoho novorodencov má predkožku, ktorá je užšia a nemôže byť ľahko stiahnutá. Toto je považované za normálne a väčšinou sa stav zlepší s vekom.
Kedy chlapcom preťahovať predkožku?
Už od najmladšieho veku sa deťom pokúšame jemne sťahovať predkožku,
kam až to prirodzene ide, nesťahujeme silou. U väčšiny chlapcov je možné
celú predkožku stiahnuť už okolo 3 rokov. Pokiaľ to ale v tomto veku
nejde a zároveň nepozorujete žiadne problémy, nie je to dôvod na obavy.
Kedy by som mal navštíviť lekára kvôli fimóze?
Ak máte problémy s močením, bolesť, opuch, časté infekcie alebo akékoľvek iné abnormality v oblasti predkožky, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc.
Ako sa lieči fimóza?
Liečba fimózy sa líši podľa veku pacienta a závažnosti príznakov.
Môže zahŕňať použitie kortikosteroidných krémov, pravidelné
preťahovanie predkožky alebo chirurgický zákrok.
Môžem predísť fimóze správnou hygienou?
Áno, správna hygiena môže predísť mnohým prípadom fimózy. Je dôležité pravidelne čistiť oblasť pod predkožkou a vyvarovať sa násilnej manipulácii s predkožkou.
Čo je parafimóza?
Parafimóza je akútny stav, kedy stiahnutá predkožka nemôže byť vrátená späť na svoje miesto. Vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.
Záver
Fimóza je stav, ktorý sa môže vyskytnúť tak u detí, ako aj u dospelých, hoci je častejší u malých chlapcov. Zatiaľ čo fyziologická fimóza u detí je normálna a stráca sa s vekom, patologická a sekundárna fimóza vyžaduje liečbu. Bez ohľadu na vek je však dôležité sledovať príznaky, ako sú problémy s močením, bolesť alebo infekcia, a kontaktovať lekára pri akýchkoľvek obavách. Správna hygiena a povedomie o tomto stave môže pomôcť predísť možným komplikáciám spojeným s fimózou.
Tento článok je iba ako informatívny. Je dôležité poradiť sa s lekárom alebo špecialistom na urológii ohľadom akýchkoľvek otázok alebo obáv spojených s fimózou.
Zdroje
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3329654/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK525972/
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22065-phimosis
https://www.medicalnewstoday.com/articles/319993
https://www.webmd.com/men/phimosis-paraphimosis
Autor článku
Dott.ssa, Ing. Eva Mráčková
Už od detstva ma fascinovalo prostredie lekární. Na strednej škole som sa preto rozhodla študovať farmáciu a v lekárni som pracovala už od 16 rokov. Napriek tomu, že som následne na univerzite vyštudovala odbory nutričnej terapie a technológie potravín, do lekárne sa rada vraciam. Pre priateľov som takzvaná „pohotovosť na telefóne“, a tak som sa rozhodla svoje poznatky odovzdávať aj ďalším. Zaujímam sa aj o fytoterapiu, imunoterapiu a funkciu črevného mikrobiomu. Milujem dobré jedlo, prírodu a pohodu. Striedavo žijem v Českej republike a Taliansku.
Spýtajte sa lekárnika
Odborné rady a odpovede na vaše otázky, a to z pohodlia vášho domova.
