Hepatitída (žltačka)
Hepatitída, často označovaná ako žltačka, je zápal pečene spôsobený vírusovou infekciou alebo inými toxínmi, ktoré poškodzujú pečeň. Toto ochorenie môže mať rôzne príčiny a prejavuje sa rôznymi stupňami príznakov. Väčšina prípadov hepatitídy má akútny priebeh, ale niektoré formy môžu prejsť do chronického štádia a spôsobiť dlhodobé poškodenie pečene.
Žltačka vs. hepatitida
Aký je rozdiel medzi hepatitídou a žltačkou? Hepatitída je zápal pečene s rôznymi príčinami, zatiaľ čo žltačka je len príznak charakterizovaný žltkastým bielkom a pokožkou.
Typy hepatitídy

Hepatitída A
Hepatitída A je vírusové ochorenie spôsobené vírusom hepatitídy A (HAV). Zvyčajne sa prenáša fekálno-orálnou cestou, kontaminovanými potravinami alebo vodou a prejavuje sa akútnou zápalovou reakciou v pečeni. Vyskytuje sa najmä v exotických krajinách alebo v oblastiach s nedostatočnými hygienickými podmienkami.

Hepatitída B
Hepatitída B je zápalové ochorenie pečene spôsobené vírusom hepatitídy B (HBV). Prenáša sa predovšetkým krvou a inými telesnými tekutinami. HBV môže spôsobiť akútnu alebo chronickú hepatitídu a môže viesť k závažným komplikáciám, ako je cirhóza pečene alebo hepatocelulárny karcinóm.

Hepatitída C
Hepatitída C je infekcia pečene spôsobená vírusom hepatitídy C (HCV). HCV sa prenáša najmä krvou a môže spôsobiť akútnu aj chronickú hepatitídu (ktorá sa vyskytuje približne v 70 % prípadov). Podobne ako hepatitída B môže chronická infekcia HCV viesť k závažným komplikáciám vrátane cirhózy pečene a hepatocelulárneho karcinómu.

Hepatitída D
Hepatitída D je infekcia pečene spôsobená vírusom hepatitídy D (HDV), ktorý na svoju replikáciu vyžaduje prítomnosť vírusu hepatitídy B (HBV). HDV môže spôsobiť akútnu alebo chronickú hepatitídu a môže zhoršiť priebeh hepatitídy B.

Hepatitída E
Hepatitída E je vírusové ochorenie spôsobené vírusom hepatitídy E (HEV). Prenáša sa najmä kontaminovanou vodou a zvyčajne má akútny priebeh. Vo väčšine prípadov sa ľudia úplne uzdravia, ale u tehotných žien môže mať vážnejšie následky.

Autoimunitná hepatitída
Autoimunitná hepatitída je typ hepatitídy, ktorý je spôsobený poruchou imunitného systému, ktorý mylne napáda a poškodzuje pečeň. Toto ochorenie môže mať chronický priebeh a vyžaduje si liečbu imunosupresívnymi liekmi.
Príčiny hepatitídy
Medzi najčastejšie príčiny patria vírusové agens, menej často baktérie (napr. leptospiry). Medzi neinfekčné agens patria toxíny, nadužívanie liečiv ai.
Hepatitída typu A sa vyskytuje hlavne v krajinách s horšími hygienickými podmienkami a prenáša sa kontaminovanou vodou a potravou. Hepatitída typu E sa prenáša rovnako, môžete ju chytiť aj priamym kontaktom s infikovanou osobou. Žltačka typu B, C a D sa prenáša predovšetkým krvou, napríklad pri zdieľaní injekčných striekačiek, transfúziách krvi alebo sexuálnym stykom s infikovanou osobou. Môže sa tiež prenášať z matky na dieťa počas pôrodu.
Poškodenie pečene a následne hepatitída môže nastať aj z neinfekčných príčin ako je nadmerná konzumácia alkoholu, dlhodobé užívanie určitých liekov a autoimunitné poruchy, u ktorých dochádza k ničeniu zdravých buniek.
Príznaky hepatitídy
Hepatitída sa môže prejavovať rôznymi príznakmi, ktoré môžu byť akútne alebo chronické. Tu sú niektoré z hlavných príznakov hepatitídy:
- Horúčka: Zvýšená telesná teplota je bežným príznakom akútnej hepatitídy.
- Únava a slabosť: Pacienti s hepatitídou často trpia únavou a pocitom slabosti.
- Bolesti brucha: Bolesti brucha sú častým príznakom hepatitídy, najmä v hornej časti pečene.
- Zafarbenie moču: Moč môže byť tmavší ako zvyčajne, čo často súvisí s hepatitídou (alebo nedostatočným pitným režimom).
- Zožltnutie kože a očného bielka: Žltnutie kože a očného bielka, známe ako žltačka, je charakteristickým príznakom hepatitídy.
- Nevoľnosť a zvracanie: Pacienti s hepatitídou môžu trpieť nevoľnosťou a zvracaním, najmä po jedle.
- Strata chuti do jedla: Strata chuti do jedla je častým príznakom hepatitídy, ktorý môže viesť k strate hmotnosti.
- Bolesti kĺbov a svalov: Niektorí pacienti môžu trpieť bolesťami kĺbov a bolesťami svalov spojenými s hepatitídou.
- Nadmerné potenie: Nadmerné potenie môže byť tiež príznakom hepatitídy, najmä v noci.
Enditril 100 mg 10 kapsúl
Noventis Kinedryl 10 tabliet
Essentiale forte 600 mg 30 kapsúl
Imodium 2 mg tvrdé kapsuly, 20 ks
Essentiale 300mg 90 tvrdých kapsúl
Buscopan 10mg 20 tabliet
No-Spa na uvoľňenie® 40mg 24 tabliet
Hylak Forte perorálne roztokové kvapky 30 ml
Sab simplex Sab Simplex perorálna suspenzia 30 ml
Espumisan na ťažkosti tráviaceho traktu 40 mg 50 kapsúl
Bisacodyl -K 5 mg 105 tabliet
Diagnostika hepatitídy
Laboratórne testy
Lekár môže vykonať krvné testy na zistenie markerov hepatitídy, ako sú markery vírusu hepatitídy B (HBsAg), vírusu hepatitídy C (anti-HCV) alebo na stanovenie hladiny pečeňových enzýmov a bilirubínu.
Zobrazovacie vyšetrenie
Okrem krvných testov môže lekár vykonať zobrazovacie vyšetrenie pečene, napríklad ultrazvuk, CT alebo MRI, aby zhodnotil stav pečene a zistil akékoľvek zmeny, napríklad zväčšenie pečene, prítomnosť cýst alebo nádorov.
Biopsia pečene
V niektorých prípadoch vám lekár môže odporučiť biopsiu pečene, pri ktorej sa odoberú vzorky tkaniva pečene na podrobnú analýzu pod mikroskopom. Táto metóda môže pomôcť určiť typ a závažnosť poškodenia pečene.
Pilulka odborník Bc. Marie Siatka hovorí:
„Hepatitída je zápalové ochorenie pečene, ktoré môže byť spôsobené rôznymi faktormi, vrátane vírusov, toxínov, lieku, autoimunitných procesov alebo metabolických porúch. Hepatitída môže byť akútna (krátkodobá, trvajúca menej ako 6 mesiacov) alebo chronická (pretrvávajúca dlhšie ako 6 mesiacov). Akútna hepatitída sa obvykle prejavuje únavou, nechutenstvom, bolesťami brucha, tmavým močom a žltačkou. Zatiaľ čo chronická hepatitída býva často asymptomatická, kým nedôjde k rozvoju pečeňového poškodenia (cirhóza, zlyhanie pečene).
Medzi komplikácie hepatitídy patrí cirhóza pečene, pečeňové zlyhanie, popr. hepatocelulárny karcinóm. Prevencia hepatitídy zahŕňa očkovanie, dôslednú hygienu, bezpečné zaobchádzanie s krvou a ihlami na pracovisku a minimalizáciu rizikového správania. V prípade problémov neváhajte a navštívte lekára.“
Prevencia hepatitídy
Prevencia hepatitídy zahŕňa niekoľko opatrení, ktoré môžu pomôcť minimalizovať riziko nákazy a šírenia tohto vírusového ochorenia. Medzi hlavné preventívne opatrenia patria:
- Očkovanie: Očkovanie je účinným spôsobom prevencie nákazy hepatitídou A a hepatitídou B. Očkovanie sa odporúča osobám s vyšším rizikom nákazy vrátane zdravotníckych pracovníkov, cestujúcich do oblastí s vysokým výskytom hepatitídy a osôb s chronickým ochorením pečene.
- Hygienické opatrenia: Dôkladné umývanie rúk môže znížiť riziko nákazy hepatitídou, najmä po návrate z verejných priestorov, použití toalety alebo pred jedlom.
- Zdravý životný štýl: Obmedzenie konzumácie alkoholu a vyhýbanie sa drogám môže chrániť pečeň pred poškodením. Pravidelná fyzická aktivita a zdravá strava môžu tiež podporiť zdravie pečene.
- Bezpečné sexuálne praktiky: Používanie kondómov môže znížiť riziko prenosu hepatitídy B a C počas sexuálneho kontaktu s infikovanou osobou.
- Bezpečné injekčné praktiky: Spoločné používanie injekčných striekačiek môže viesť k prenosu hepatitídy B a C. Ľudia, ktorí si injekčne aplikujú drogy, by mali vždy používať vlastné injekčné náčinie a nikdy sa oň nedeliť s inými.
Septoderm Dezinfekcia rúk a pokožky 500 ml
Vitabalans Oy Vitabalans Vitabalans Asept Sprej 100 ml
Sanytol Dezinfekčný čistič Kúpeľňa 0.5 l
Sanytol Dezinfekčný odmasťovací čistiaci prostriedok pre kuchyne 500 ml
Protex tekuté mydlo antibakteriálne Cream, náhradná náplň 700 ml
Eneo Neocide sprej Plus 50 ml
Ajatin AKUT sprej 1% 100 ml
Protex tekuté mydlo antibakteriálne Fresh, náhradná náplň 700 ml
Savo tekuté mydlo Harmanček a jojobový olej 250 ml
Dettol antibakteriálny gél na ruky s rumančekom 50 ml
Savo Bez Chlóru dezinfekčný sprej Odmasťovač 700 ml
Sanytol Dezinfekcia do obuvi 150 ml
Ako je to s povinným očkovaním proti hepatitíde?
V Slovenskej republike sa v súčasnosti odporúča očkovanie proti hepatitíde pre deti v prvom roku života. Existujú dve rôzne vakcíny, proti typu B a kombinovaná vakcína proti hepatitíde A aj B. Vakcína proti hepatitíde typu B je súčasťou povinnej hexavakcíny pre deti vo veku 9 mesiacov. Ochranné látky sú potom dlhodobé a po 2 dávkach (vakcína proti HAV) alebo 3 dávkach (vakcína proti HAV + HBV) nie je potrebné opätovné očkovanie v dospelosti.
Liečba hepatitídy
Liečba hepatitídy závisí od typu a závažnosti ochorenia. Medzi hlavné metódy liečby patria:
- Antivirálna liečba: Na liečbu hepatitídy B a C sa často používajú antivirotiká, ktoré pomáhajú potlačiť replikáciu vírusu a spomaliť progresiu ochorenia. Medzi bežne používané antivírusové lieky patria interferóny, ribavirín a novšie lieky, ako sú inhibítory proteázy a polymerázy.
- Liečba príznakov: Pacienti s hepatitídou môžu potrebovať lieky na zmiernenie príznakov, ako sú bolesť hlavy, horúčka alebo nevoľnosť. Lekár môže tiež odporučiť dostatočný odpočinok a hydratáciu.
- Liečba komplikácií: V niektorých prípadoch môže hepatitída viesť k vzniku komplikácií, ako je cirhóza pečene, hepatocelulárny karcinóm alebo akútne zlyhanie pečene. Liečba týchto komplikácií môže zahŕňať lieky, chirurgický zákrok alebo transplantáciu pečene.
- Dlhodobé sledovanie: Pacienti s hepatitídou by mali pravidelne navštevovať svojho lekára a absolvovať pravidelné kontroly na sledovanie stavu pečene a účinnosti liečby.
Nurofen Junior s pomarančovou príchuťou 12 kapsúl
Panadol Extra Novum s kofeínom, proti bolesti a horúčke 24 tabliet
Nurofen pre deti Jahoda 200 ml
Aspirin ® 500 mg, 20 tabliet
Panadol Junior čapíky 250 mg 10 ks
Acylpyrin 500 mg 15 šumivých tabliet
Neuromultivit filmom obalené tablety 20 tabliet
Glenmark Ataralgin 50 tabliet
Komplikácie hepatitídy
Hepatitída môže viesť k mnohým komplikáciám, najmä ak nie je správne diagnostikovaná alebo liečená včas. Jednou z hlavných komplikácií je cirhóza pečene, stav charakterizovaný stratou funkcie pečene a nahradením normálneho tkaniva jazvovitým tkanivom. Okrem toho sa chronická hepatitída B a C spája s výrazne zvýšeným rizikom vzniku hepatocelulárneho karcinómu (HCC), najčastejšej formy rakoviny pečene.
Ďalšou komplikáciou môže byť akútne zlyhanie pečene, náhly a závažný stav, pri ktorom pečeň stráca schopnosť efektívne fungovať. Tento stav si vyžaduje neodkladnú lekársku starostlivosť a môže si vyžiadať transplantáciu pečene. Tehotné ženy s hepatitídou B alebo C môžu preniesť vírus na novorodenca počas pôrodu, čo môže viesť k chronickej infekcii novorodenca a vzniku problémov s pečeňou.
Záver
Hepatitída je závažné vírusové ochorenie, ktoré môže mať vážne následky na zdravie človeka. Je dôležité venovať pozornosť prevencii, včasnému diagnostickému vyšetreniu a vhodnej liečbe, aby sa minimalizovalo riziko komplikácií a zlepšila prognóza pacientov s týmto ochorením.
Prevencia hepatitídy vrátane očkovania, hygienických opatrení a zdravého životného štýlu zohráva kľúčovú úlohu v boji proti šíreniu tohto ochorenia. Správna diagnostika a liečba sú nevyhnutné na zvládnutie hepatitídy a minimalizáciu rizika komplikácií, ako je cirhóza pečene, hepatocelulárny karcinóm a akútne zlyhanie pečene.
Dôležité je venovať pozornosť včasnému vyhľadaniu lekárskej starostlivosti a pravidelnému sledovaniu stavu pečene, najmä u osôb s vysokým rizikom nákazy hepatitídou alebo u osôb, ktoré už toto ochorenie majú.
Zdroje
https://www.ockovani-zahranici.cz/zloutenka-a-ockovani
https://www.klinickafarmakologie.cz/pdfs/far/2009/01/06.pdf
https://www.ikem.cz/cs/hepatitida-a/a-3617/
https://vaccination-info.europa.eu/cs/disease-factsheets/hepatitis-a
https://vaccination-info.europa.eu/cs/hepatitida-b
Autor článku

Bc. Marie Siatka
Vyštudovala som odbor Ochrany verejného zdravia na Lekárskej fakulte Ostravskej univerzity. Témy zdravia a prevencie sú mi veľmi blízke. V súčasnosti pracujem v zdravotnom ústave na oddelení mikrobiológie vôd, potravín a predmetov bežného užívania. S manželom máme masérsky salón, kde sa venujeme nielen uvoľňovaniu svalov, ale aj komplexnej regenerácii tela a mysle. Vo svojom voľnom čase rada cestujem, chodím po horách alebo sa venujem joge.
Spýtajte sa lekárnika
Odborné rady a odpovede na vaše otázky, a to z pohodlia vášho domova.
