Hepatitída (žltačka)
Hepatitída, často označovaná ako žltačka, je zápal pečene spôsobený vírusovou infekciou alebo inými toxínmi, ktoré poškodzujú pečeň. Toto ochorenie môže mať rôzne príčiny a prejavuje sa rôznymi stupňami príznakov. Väčšina prípadov hepatitídy má akútny priebeh, ale niektoré formy môžu prejsť do chronického štádia a spôsobiť dlhodobé poškodenie pečene.
Žltačka vs. hepatitida
Aký je rozdiel medzi hepatitídou a žltačkou? Hepatitída je zápal pečene s rôznymi príčinami, zatiaľ čo žltačka je len príznak charakterizovaný žltkastým bielkom a pokožkou.
Typy hepatitídy

Hepatitída A
Hepatitída A je vírusové ochorenie spôsobené vírusom hepatitídy A (HAV). Zvyčajne sa prenáša fekálno-orálnou cestou, kontaminovanými potravinami alebo vodou a prejavuje sa akútnou zápalovou reakciou v pečeni. Vyskytuje sa najmä v exotických krajinách alebo v oblastiach s nedostatočnými hygienickými podmienkami.

Hepatitída B
Hepatitída B je zápalové ochorenie pečene spôsobené vírusom hepatitídy B (HBV). Prenáša sa predovšetkým krvou a inými telesnými tekutinami. HBV môže spôsobiť akútnu alebo chronickú hepatitídu a môže viesť k závažným komplikáciám, ako je cirhóza pečene alebo hepatocelulárny karcinóm.

Hepatitída C
Hepatitída C je infekcia pečene spôsobená vírusom hepatitídy C (HCV). HCV sa prenáša najmä krvou a môže spôsobiť akútnu aj chronickú hepatitídu (ktorá sa vyskytuje približne v 70 % prípadov). Podobne ako hepatitída B môže chronická infekcia HCV viesť k závažným komplikáciám vrátane cirhózy pečene a hepatocelulárneho karcinómu.

Hepatitída D
Hepatitída D je infekcia pečene spôsobená vírusom hepatitídy D (HDV), ktorý na svoju replikáciu vyžaduje prítomnosť vírusu hepatitídy B (HBV). HDV môže spôsobiť akútnu alebo chronickú hepatitídu a môže zhoršiť priebeh hepatitídy B.

Hepatitída E
Hepatitída E je vírusové ochorenie spôsobené vírusom hepatitídy E (HEV). Prenáša sa najmä kontaminovanou vodou a zvyčajne má akútny priebeh. Vo väčšine prípadov sa ľudia úplne uzdravia, ale u tehotných žien môže mať vážnejšie následky.

Autoimunitná hepatitída
Autoimunitná hepatitída je typ hepatitídy, ktorý je spôsobený poruchou imunitného systému, ktorý mylne napáda a poškodzuje pečeň. Toto ochorenie môže mať chronický priebeh a vyžaduje si liečbu imunosupresívnymi liekmi.
Príčiny hepatitídy
Medzi najčastejšie príčiny patria vírusové agens, menej často baktérie (napr. leptospiry). Medzi neinfekčné agens patria toxíny, nadužívanie liečiv ai.
Hepatitída typu A sa vyskytuje hlavne v krajinách s horšími hygienickými podmienkami a prenáša sa kontaminovanou vodou a potravou. Hepatitída typu E sa prenáša rovnako, môžete ju chytiť aj priamym kontaktom s infikovanou osobou. Žltačka typu B, C a D sa prenáša predovšetkým krvou, napríklad pri zdieľaní injekčných striekačiek, transfúziách krvi alebo sexuálnym stykom s infikovanou osobou. Môže sa tiež prenášať z matky na dieťa počas pôrodu.
Poškodenie pečene a následne hepatitída môže nastať aj z neinfekčných príčin ako je nadmerná konzumácia alkoholu, dlhodobé užívanie určitých liekov a autoimunitné poruchy, u ktorých dochádza k ničeniu zdravých buniek.
Príznaky hepatitídy
Hepatitída sa môže prejavovať rôznymi príznakmi, ktoré môžu byť akútne alebo chronické. Tu sú niektoré z hlavných príznakov hepatitídy:
- Horúčka: Zvýšená telesná teplota je bežným príznakom akútnej hepatitídy.
- Únava a slabosť: Pacienti s hepatitídou často trpia únavou a pocitom slabosti.
- Bolesti brucha: Bolesti brucha sú častým príznakom hepatitídy, najmä v hornej časti pečene.
- Zafarbenie moču: Moč môže byť tmavší ako zvyčajne, čo často súvisí s hepatitídou (alebo nedostatočným pitným režimom).
- Zožltnutie kože a očného bielka: Žltnutie kože a očného bielka, známe ako žltačka, je charakteristickým príznakom hepatitídy.
- Nevoľnosť a zvracanie: Pacienti s hepatitídou môžu trpieť nevoľnosťou a zvracaním, najmä po jedle.
- Strata chuti do jedla: Strata chuti do jedla je častým príznakom hepatitídy, ktorý môže viesť k strate hmotnosti.
- Bolesti kĺbov a svalov: Niektorí pacienti môžu trpieť bolesťami kĺbov a bolesťami svalov spojenými s hepatitídou.
- Nadmerné potenie: Nadmerné potenie môže byť tiež príznakom hepatitídy, najmä v noci.
Enditril 100 mg 10 kapsúl
Essentiale forte 600 mg 30 kapsúl
Noventis Kinedryl 10 tabliet
Essentiale 300mg 90 tvrdých kapsúl
Imodium Instant 2 mg orodispergovateľné tablety, 6 tabliet
Hylak Forte perorálne roztokové kvapky 30 ml
Imodium 2 mg tvrdé kapsuly, 20 ks
Yomogi 250 mg 50 kapsúl
No-Spa na uvoľňenie® 40mg 24 tabliet
Enterol 250 mg prášok na perorálnu suspenziu, vrecúšky 10 ks
Rennie s príchuťou pomaranča 48 tabliet 48 tabliet
Diagnostika hepatitídy
Laboratórne testy
Lekár môže vykonať krvné testy na zistenie markerov hepatitídy, ako sú markery vírusu hepatitídy B (HBsAg), vírusu hepatitídy C (anti-HCV) alebo na stanovenie hladiny pečeňových enzýmov a bilirubínu.
Zobrazovacie vyšetrenie
Okrem krvných testov môže lekár vykonať zobrazovacie vyšetrenie pečene, napríklad ultrazvuk, CT alebo MRI, aby zhodnotil stav pečene a zistil akékoľvek zmeny, napríklad zväčšenie pečene, prítomnosť cýst alebo nádorov.
Biopsia pečene
V niektorých prípadoch vám lekár môže odporučiť biopsiu pečene, pri ktorej sa odoberú vzorky tkaniva pečene na podrobnú analýzu pod mikroskopom. Táto metóda môže pomôcť určiť typ a závažnosť poškodenia pečene.
Pilulka odborník Bc. Marie Siatka hovorí:
„Hepatitída je zápalové ochorenie pečene, ktoré môže byť spôsobené rôznymi faktormi, vrátane vírusov, toxínov, lieku, autoimunitných procesov alebo metabolických porúch. Hepatitída môže byť akútna (krátkodobá, trvajúca menej ako 6 mesiacov) alebo chronická (pretrvávajúca dlhšie ako 6 mesiacov). Akútna hepatitída sa obvykle prejavuje únavou, nechutenstvom, bolesťami brucha, tmavým močom a žltačkou. Zatiaľ čo chronická hepatitída býva často asymptomatická, kým nedôjde k rozvoju pečeňového poškodenia (cirhóza, zlyhanie pečene).
Medzi komplikácie hepatitídy patrí cirhóza pečene, pečeňové zlyhanie, popr. hepatocelulárny karcinóm. Prevencia hepatitídy zahŕňa očkovanie, dôslednú hygienu, bezpečné zaobchádzanie s krvou a ihlami na pracovisku a minimalizáciu rizikového správania. V prípade problémov neváhajte a navštívte lekára.“
Prevencia hepatitídy
Prevencia hepatitídy zahŕňa niekoľko opatrení, ktoré môžu pomôcť minimalizovať riziko nákazy a šírenia tohto vírusového ochorenia. Medzi hlavné preventívne opatrenia patria:
- Očkovanie: Očkovanie je účinným spôsobom prevencie nákazy hepatitídou A a hepatitídou B. Očkovanie sa odporúča osobám s vyšším rizikom nákazy vrátane zdravotníckych pracovníkov, cestujúcich do oblastí s vysokým výskytom hepatitídy a osôb s chronickým ochorením pečene.
- Hygienické opatrenia: Dôkladné umývanie rúk môže znížiť riziko nákazy hepatitídou, najmä po návrate z verejných priestorov, použití toalety alebo pred jedlom.
- Zdravý životný štýl: Obmedzenie konzumácie alkoholu a vyhýbanie sa drogám môže chrániť pečeň pred poškodením. Pravidelná fyzická aktivita a zdravá strava môžu tiež podporiť zdravie pečene.
- Bezpečné sexuálne praktiky: Používanie kondómov môže znížiť riziko prenosu hepatitídy B a C počas sexuálneho kontaktu s infikovanou osobou.
- Bezpečné injekčné praktiky: Spoločné používanie injekčných striekačiek môže viesť k prenosu hepatitídy B a C. Ľudia, ktorí si injekčne aplikujú drogy, by mali vždy používať vlastné injekčné náčinie a nikdy sa oň nedeliť s inými.
Vitabalans Oy Vitabalans Vitabalans Asept Sprej 100 ml
Septoderm Dezinfekcia rúk a pokožky 500 ml
Sanytol Dezinfekčný odmasťovací čistiaci prostriedok pre kuchyne 500 ml
Sanytol Dezinfekčný čistič Kúpeľňa 0.5 l
Protex tekuté mydlo antibakteriálne Cream, náhradná náplň 700 ml
Protex tekuté mydlo antibakteriálne Fresh, náhradná náplň 700 ml
Eneo Neocide sprej Plus 50 ml
Savo tekuté mydlo Harmanček a jojobový olej 250 ml
Sanytol Dezinfekcia do obuvi 150 ml
Savo Bez Chlóru dezinfekčný sprej Odmasťovač 700 ml
Sanytol Dezinfekčný univerzálny čistič - sprej grep 500 ml
Ako je to s povinným očkovaním proti hepatitíde?
V Slovenskej republike sa v súčasnosti odporúča očkovanie proti hepatitíde pre deti v prvom roku života. Existujú dve rôzne vakcíny, proti typu B a kombinovaná vakcína proti hepatitíde A aj B. Vakcína proti hepatitíde typu B je súčasťou povinnej hexavakcíny pre deti vo veku 9 mesiacov. Ochranné látky sú potom dlhodobé a po 2 dávkach (vakcína proti HAV) alebo 3 dávkach (vakcína proti HAV + HBV) nie je potrebné opätovné očkovanie v dospelosti.
Liečba hepatitídy
Liečba hepatitídy závisí od typu a závažnosti ochorenia. Medzi hlavné metódy liečby patria:
- Antivirálna liečba: Na liečbu hepatitídy B a C sa často používajú antivirotiká, ktoré pomáhajú potlačiť replikáciu vírusu a spomaliť progresiu ochorenia. Medzi bežne používané antivírusové lieky patria interferóny, ribavirín a novšie lieky, ako sú inhibítory proteázy a polymerázy.
- Liečba príznakov: Pacienti s hepatitídou môžu potrebovať lieky na zmiernenie príznakov, ako sú bolesť hlavy, horúčka alebo nevoľnosť. Lekár môže tiež odporučiť dostatočný odpočinok a hydratáciu.
- Liečba komplikácií: V niektorých prípadoch môže hepatitída viesť k vzniku komplikácií, ako je cirhóza pečene, hepatocelulárny karcinóm alebo akútne zlyhanie pečene. Liečba týchto komplikácií môže zahŕňať lieky, chirurgický zákrok alebo transplantáciu pečene.
- Dlhodobé sledovanie: Pacienti s hepatitídou by mali pravidelne navštevovať svojho lekára a absolvovať pravidelné kontroly na sledovanie stavu pečene a účinnosti liečby.
Ibalgin Rapidcaps 400 mg 30 kapsúl
Nurofen Junior s pomarančovou príchuťou 12 kapsúl
Nurofen pre deti Jahoda 200 ml
Panadol Extra Novum s kofeínom, proti bolesti a horúčke 24 tabliet
Panadol Extra Rapide pre úľavu od bolesti 12 šumivých tabliet
Magne B6 470 mg/5 mg 60 tabliet
Nalgesin S flm 20 tabliet
Panadol Junior čapíky 250 mg 10 ks
Nurofen pre deti 4% pomaranč 100 ml
Komplikácie hepatitídy
Hepatitída môže viesť k mnohým komplikáciám, najmä ak nie je správne diagnostikovaná alebo liečená včas. Jednou z hlavných komplikácií je cirhóza pečene, stav charakterizovaný stratou funkcie pečene a nahradením normálneho tkaniva jazvovitým tkanivom. Okrem toho sa chronická hepatitída B a C spája s výrazne zvýšeným rizikom vzniku hepatocelulárneho karcinómu (HCC), najčastejšej formy rakoviny pečene.
Ďalšou komplikáciou môže byť akútne zlyhanie pečene, náhly a závažný stav, pri ktorom pečeň stráca schopnosť efektívne fungovať. Tento stav si vyžaduje neodkladnú lekársku starostlivosť a môže si vyžiadať transplantáciu pečene. Tehotné ženy s hepatitídou B alebo C môžu preniesť vírus na novorodenca počas pôrodu, čo môže viesť k chronickej infekcii novorodenca a vzniku problémov s pečeňou.
Záver
Hepatitída je závažné vírusové ochorenie, ktoré môže mať vážne následky na zdravie človeka. Je dôležité venovať pozornosť prevencii, včasnému diagnostickému vyšetreniu a vhodnej liečbe, aby sa minimalizovalo riziko komplikácií a zlepšila prognóza pacientov s týmto ochorením.
Prevencia hepatitídy vrátane očkovania, hygienických opatrení a zdravého životného štýlu zohráva kľúčovú úlohu v boji proti šíreniu tohto ochorenia. Správna diagnostika a liečba sú nevyhnutné na zvládnutie hepatitídy a minimalizáciu rizika komplikácií, ako je cirhóza pečene, hepatocelulárny karcinóm a akútne zlyhanie pečene.
Dôležité je venovať pozornosť včasnému vyhľadaniu lekárskej starostlivosti a pravidelnému sledovaniu stavu pečene, najmä u osôb s vysokým rizikom nákazy hepatitídou alebo u osôb, ktoré už toto ochorenie majú.
Zdroje
https://www.ockovani-zahranici.cz/zloutenka-a-ockovani
https://www.klinickafarmakologie.cz/pdfs/far/2009/01/06.pdf
https://www.ikem.cz/cs/hepatitida-a/a-3617/
https://vaccination-info.europa.eu/cs/disease-factsheets/hepatitis-a
https://vaccination-info.europa.eu/cs/hepatitida-b
Autor článku

Bc. Marie Siatka
Vyštudovala som odbor Ochrany verejného zdravia na Lekárskej fakulte Ostravskej univerzity. Témy zdravia a prevencie sú mi veľmi blízke. V súčasnosti pracujem v zdravotnom ústave na oddelení mikrobiológie vôd, potravín a predmetov bežného užívania. S manželom máme masérsky salón, kde sa venujeme nielen uvoľňovaniu svalov, ale aj komplexnej regenerácii tela a mysle. Vo svojom voľnom čase rada cestujem, chodím po horách alebo sa venujem joge.
Spýtajte sa lekárnika
Odborné rady a odpovede na vaše otázky, a to z pohodlia vášho domova.
