Bolesť uzlín – príčiny, diagnostika a liečba

Uzliny sú drobné oválne uzlíky nachádzajúce sa v ľudskom tele. Ich význam spočíva v imunitnej obrane tela a udržiavaní zdravia. Tieto uzliny sú súčasťou lymfatického systému, ktorý je tvorený lymfatickými cievami, uzlinami a ďalším tkanivom. Funkcia lymfatického systému spočíva vo filtrácii tekutiny (lymfy), ktorá obsahuje biele krvinky a ďalšie látky, ktoré chránia telo pred prípadnými infekciami a odvádzajú nadbytočné tekutiny z tkanív.

Bolesť uzlín môže mať veľa rôznorodých príčin, ktoré odrážajú zdravotný stav jedinca. Medzi hlavné príčiny bolesti uzlín patrí infekcia, počas ktorej sa môžu uzliny zväčšiť alebo zapáliť a spôsobiť tak bolesť. K zväčšeniu uzlín dochádza vplyvom hromadenia bielych krviniek v lymfatických uzlinách, ktoré sa snažia zničiť patogény spôsobujúce infekciu. Medzi typické infekcie, ktoré môžu viesť k zväčšeniu uzlín patrí angína, prechladnutie, mononukleóza, ušné alebo zubné infekcie.

Existujú však aj neinfekčné príčiny, ktoré zahŕňajú autoimunitné ochorenie, pri ktorom imunitný systém začne útočiť na vlastné telesné tkanivá. Medzi neinfekčných pôvodcov ochorení uzlín patrí napríklad reumatoidná artritída alebo lupus. Ďalšou skupinou faktorov, ktoré môžu viesť k bolesti uzlín patria malígne príčiny, t. j. nádory, ktoré spôsobujú zväčšenie uzlín vo viacerých oblastiach tela. Konkrétne lymfómy a leukémie sú typy nádorov, ktoré vznikajú v lymfatickom systéme a môžu mať za následok bolestivé a zväčšené uzliny.

Uzliny sa zväčšujú a sú bolestivé vo chvíli, keď sa imunitný systém bráni napadnutiu patogénmi. Okrem samotnej bolesti uzlín môžu byť ďalšími príznakmi únava, horúčka a nevoľnosť. Tieto príznaky môžu byť indikátorom vážneho zápalového procesu alebo infekcie. Lokalizácia bolestivých uzlín je tiež dôležitým faktorom. Bolestivé uzliny sa často nachádzajú na krku, v podpazuší alebo slabinách a ich umiestnenie môže často prezradiť základnú príčinu problému.

Najčastejšie bývajú boľavé a zväčšené uzliny pod dolnou čeľusťou a poukazujú na angínu. Zápal stredného ucha sa prejaví zväčšením uzlín pod uchom, pokiaľ dôjde k zväčšeniu uzlín pod okom, môže ísť o zápal spojiviek, na krku o záškrt. Bolestivé uzliny v slabinách vznikajú ako dôsledok problému v pohlavných orgánoch, môže ísť napríklad o herpes alebo chlamýdie. Pri mononukleóze dochádza k zväčšeniu a bolestivosti všetkých uzlín na tele, naopak v prípade nádorov sa uzliny síce zväčšia, ale nie sú bolestivé.

Diagnóza bolesti uzlín je komplexný proces, ktorý si vyžaduje lekársku odbornosť a správne metódy. Zväčšené uzliny na krku, v podpazuší alebo slabinách bývajú na prvý pohľad zrejmé. Ďalším krokom je však fyzikálne vyšetrenie a vykonanie laboratórnych testov, ako je krvný obraz alebo CRP vyšetrenie, ktoré môžu poskytnúť informácie o možných zápaloch a infekciách. Moderné zobrazovacie techniky, ako je CT, ultrazvuk alebo MRI, umožňujú lekárom získať podrobnejší pohľad na stav uzlín a okolitého tkaniva. V niektorých prípadoch môže byť potrebná aj biopsia uzlín, pri ktorej sa odoberie malá vzorka tkaniva na ďalšiu analýzu a určenie príčiny problému.

Liečba bolesti uzlín sa odvíja podľa toho, čo bolesť a zväčšenie uzlín vyvolalo. V prípade infekčnej príčiny, pri ktorej sú na vine bakteriálne alebo vírusové infekcie, sa môžu predpísať antibiotiká či antivirotiká. V prípade neinfekčného pôvodu sa pristupuje k užívaniu kortikosteroidov alebo imunosupresívnych liekov. Pri malígnych ochoreniach sa pristupuje ku komplexnej liečbe, ktorá zahŕňa chemoterapiu, rádioterapiu alebo dokonca transplantáciu krvotvorných buniek. Na bolestivé uzliny je možné prikladať teplé obklady, pri angíne môžu pomoc Priessnitzove obklady.

Prevencia bolesti uzlín spočíva v dodržiavaní hygienických návykov a zdravého životného štýlu v podobe vyváženej stravy bohatej na vitamíny a minerály, doplnené o pravidelný pohyb a dostatok spánku. Vhodné je posilňovať imunitný systém a minimalizovať stresové faktory v živote.

Medzi časté otázky, ktoré sa týkajú bolesti uzlín, patria nasledujúce:

• Čo spôsobuje zväčšenie uzlín?

Najčastejšie sú zväčšené uzliny spôsobené angínou alebo infekčnými chorobami. Výnimkou však nie sú ani iné faktory, vždy záleží na príčine problému, ktorú je možné odhaliť lekárskym vyšetrením.

• Je bolesť uzlín vždy známkou vážneho ochorenia?

Nie všetky uzliny môžu poukazovať na vážne zdravotné ochorenie a môžu byť iba sprievodným príznakom iného ochorenia, ako napríklad pri angíne. Niektoré však môžu poukazovať na vážny problém, preto je vždy vhodné nechať zväčšené alebo bolestivé uzliny vyšetriť lekárom.

• Ako často by som mal/a kontrolovať svoje uzliny?

Uzliny na celom tele je potrebné kontrolovať pravidelne. Zmeny vo veľkosti uzlín sú však našťastie dobre rozpoznateľné už na prvý pohľad.

• Za ako dlho odpuchne zdurená uzlina?

Opuchnuté lymfatické uzliny spôsobené infekciou väčšinou zmiznú do dvoch až troch týždňov. Niektoré môžu však zostať opuchnuté dlhšie v závislosti od príčiny, ktorá zväčšenie uzlín vyvolala.

• Čo pomáha proti bolesti uzlín?

Akútna bolesť uzlín sa lieči antibiotikami (ak je príčinou infekcie vyvolaná baktériami). Vhodné je prikladať dezinfekčné obklady alebo protizápalové mas­ti.

Bolesť uzlín môže byť znepokojujúcim príznakom, ktorý môže poukazovať na rôzne zdravotné problémy. Kľúčové je včas vyhľadať lekársku pomoc, a to hlavne ak sa objavia neobvyklé zmeny v uzlinách alebo ak sa objavia ďalšie príznaky. Diagnostika a liečba by sa mali vykonať pod dohľadom lekára s ohľadom na špecifický zdravotný stav každého pacienta.

Tento článok má iba informačný charakter a neslúži ako náhrada konzultácie s lekárom. V prípade podozrenia na akékoľvek zdravotné problémy (svoje či u svojich detí) sa obráťte na profesionálnu pomoc lekára.

https://www.ma­yoclinic.org/di­seases-conditions/swollen-lymph-nodes/symptoms-causes/syc-20353902

https://my.cle­velandclinic.or­g/health/symptom­s/15219-swollen-lymph-nodes

https://www.in­ternimedicina­.cz/pdfs/int/2001/10/06­.pdf